Аптечные слуховые аппараты хорошие новости, но с некоторыми осложнениями

Аптечные слуховые аппараты - хорошие новости, но с осложнениями.

Сироп от кашля, аспирин, туалетная бумага… и слуховые аппараты. Это может быть список покупок некоторых потребителей в аптеке этой осенью, благодаря новому правилу FDA, которое позволяет приобретать некоторые слуховые аппараты без рецепта в аптеках, магазинах электроники, таких как Best Buy, и онлайн.

Это хорошая или плохая новость для 38 миллионов взрослых американцев, у которых, по оценкам, возникли проблемы со слухом?

Все зависит от того, кого вы спросите. Некоторые защитники интересов лиц со слуховыми нарушениями выступили за изменение правил, которые, как они надеются, сделают слуховые аппараты дешевле, легче доступными и менее стигматизируемыми. Производители слуховых аппаратов приветствуют расширение возможностей для маркетинга и продажи своей продукции.

Однако аудиологи, даже те, кто в целом поддерживает идею слуховых аппаратов без рецепта, беспокоятся, что без начальной оценки и дальнейшего ухода люди будут покупать устройства, не понимая, как их использовать или регулировать. Кроме того, они не будут знать причину своей потери слуха, которая может быть вызвана серым наушником, жидкостью в ухе или, в редких случаях, опухолью, требующей хирургического вмешательства.

В Ассоциации по потере слуха Америки, объединения защиты интересов потребителей, базирующегося в Мэриланде и оказывающего образование и поддержку людям с нарушениями слуха, которые придерживаются технических решений (в отличие от тех, кто родился глухим и использует американский жестовый язык), исполнительный директор Барбара Келли говорит, что слуховые аппараты без рецепта означают “новый путь к заботе” для миллионов людей.

«Восемьдесят процентов людей, которым бы слуховой аппарат пригодился, не получают его», – говорит она, по причине некоторой комбинации стигмы, отрицания, стоимости и отсутствия доступа. Они могут жить в сельских районах, далеко от аудиологов, или у них может не быть медицинской страховки, которая покрывала бы непрерывный уход за слухом. “Если это сделает эти устройства доступными и экономически выгодными, нормализуя их, мы считаем это хорошим делом”.

Правило FDA создает категорию слуховых аппаратов, доступных для людей старше 18 лет с легкой или умеренной потерей слуха, которые можно продавать без рецепта, подгонки и требования проведения слухового теста.

«Я бы сказала, что это не хорошая новость», – говорит Синди Саймон, доктор аудиологии, чья практика, базирующаяся в Южном Майами, включает множество пожилых пациентов. “Я трачу 2 часа на распределение слухового аппарата, показывая [пациентам], как его использовать, заставляя их возвращаться еженедельно в течение 4 недель для внесения корректировок.

«Можете себе представить, как вы приходите в Walgreen’s, покупаете слуховой аппарат и ожидаете, что девушка за прилавком научит вас его использовать?»

Шерри Дэвис, доктор аудиологии, ассоциированный директор аудиологии и Центра головокружения и баланса в Penn Medicine в Филадельфии, отмечает, что трудно для человека определить, является ли его потеря слуха легкой, умеренной или тяжелой; без теста нет возможности обнаружить другие причины плохого слуха – от легких состояний, таких как аллергии, до более серьезных, например, акустической нейромы, доброкачественной опухоли на нервах, ведущих от внутреннего уха к мозгу.

Некоторые аудиологи опасаются, что потребители могут повредить свой слух, установив устройства слишком громкой громкостью; они выступали за ограничения на “прирост усиления” – разницу между неусиленным звуком, который слышит пациент, и этим же звуком, услышанным с помощью слухового аппарата. Однако FDA не установила ограничений на усиление, хотя, в ответ на более чем 1000 публичных комментариев по правилу, она ограничила максимальную громкость звука слуховых аппаратов без рецепта на уровне 117 децибел (почти уровень шума самолета при взлете).

«Мы не хотим, чтобы люди надевали устройства на уши и вызывали еще большую потерю слуха», – говорит Триша Эшби-Скабис, доктор аудиологии, старший директор аудиологической практики Американской ассоциации речевого языка и слуха, которая представляет речевых патологов, аудиологов и подобных специалистов.

Для производителей слуховых аппаратов правило FDA стало поводом для празднования. Гэри Розенблюм, президент компании по производству слуховых аппаратов Oticon и председатель Ассоциации слуховой промышленности, группы производителей, говорит, что доступность слуховых аппаратов без рецепта понизит их стоимость и упростит их получение.

Однако он предупреждает, что «услышать аппараты без рецепта не обязательно являются панацеей» и настоятельно советует тем, кто покупает аппараты без рецепта, все равно обратиться к специалисту по слуху и задать вопросы о политике возврата и гарантиях.

В настоящее время слуховые аппараты стоят от нескольких сотен до почти 8000 долларов за пару, в зависимости от их технологической сложности и пакета “связанных услуг”, предоставляемых аудиологом; они могут включать бесплатную 30- или 45-дневную пробу, еженедельные визиты для настройки и ответов на вопросы, а также несколько лет послеуходового ухода.

На текущем рынке представлено множество типов слуховых аппаратов – от маленьких бутонов, которые помещаются внутри слухового канала, до моделей за ухом с прозрачной проводкой; с возможностью зарядки и работающие от батареи; и слуховые аппараты, которые синхронизируются с смартфоном и могут использоваться с Bluetooth.

«Наивно думать, что люди могут просто купить что-то, программировать, надеть на ухо и оно будет работать для них», – говорит Ашби-Скабис. «Я думаю, что нам нужно обдумать, как мы будем обеспечивать последующее обслуживание. Я не уверен, что слуховые аппараты без рецепта будут таким простым решением, каким хотелось бы».

Она и другие аудиологи беспокоятся о том, что потребители попробуют аппарат без рецепта, обнаружат, что им сложно пользоваться самостоятельно, и полностью откажутся от устройств. «Мы не хотим, чтобы люди думали, что «слуховые аппараты не работают», – говорит она.

С точки зрения здоровья сообщества, потеря слуха означает гораздо больше, чем упущенные разговоры за обеденным столом или раздражающие телефонные звонки с дедушкой. Необработанная потеря слуха может привести к изоляции, депрессии, тревоге, более высокому риску деменции и увеличенному риску падений.

Аудиологи предполагают, что то, что слуховые аппараты станут более заметными – прямо рядом с киоском в аптеке с очками для чтения без рецепта – повысит осведомленность о здоровье слуха, а также снизит негативные стереотипы и стыд, связанный с потерей слуха.

Они говорят, что этот стигмат уже меняется, потому что наушники и устройства Bluetooth стали популярнее; нормально видеть людей любого возраста с кусочками пластика в ушах.

По мнению аудиологов, по крайней мере, обсуждение слуховых аппаратов без рецепта сделает потерю слуха менее табу. «Пациенты говорят: «Я ненавижу свои слуховые аппараты, но не могу жить без них», – говорит Ашби-Скабис. «Я надеюсь, что будет больше осведомленности о влиянии потери слуха на здоровье. Я надеюсь, что мы увидим изменения в годы, идущие вперед».

Анкилозирующий спондилит беспрестанный поис...
Что вы можете сделать с вашей спинной болью
Жизнь с РА вы – ваш лучший защитник
Вспомогательные устройства жить лучше с арт...
Создание новой жизни после анкилозирующего ...
Растет кризис материнской смертности в США,...
Fitness

Fitness