Глаукома скрытая угроза для здоровья зрения, стремительно нарастающая

Глаукома - скрытая угроза для зрения

19 сентября 2023 года – по всему миру среди пожилых людей распространяется незаметное расстройство, поскольку миллионы людей неосознанно сталкиваются с глаукомой – заболеванием глаз, которое может вызывать необратимую слепоту, но не проявляет явных симптомов до поздней стадии болезни, предупреждают офтальмологи.

Предсказывается, что к 2050 году количество людей с глаукомой увеличится более чем в 2 раза, что подчеркивает неотложную необходимость повышения осведомленности, раннего выявления и применения новых стратегий лечения.

“Это очень много людей с заболеванием, приводящим к слепоте, которые не знают о своем состоянии”, – сказал доктор Джоэл Шуман, профессор офтальмологии и соруководитель Глаукомного центра в госпитале Уиллс-Ай в Филадельфии. “В поздней стадии болезни люди могут замечать, что спотыкаются о бордюр, или натыкаются на вещи, которые не видят. На самом деле, только в очень запущенной стадии заболевания люди замечают, что что-то не так”.

Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты во всем мире, затрагивая 3 миллиона человек в Соединенных Штатах, и при этом половина из них не знает о своем заболевании, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Недавние исследования в Университете Гетеборга в Швеции подчеркивают скрытую природу глаукомы: у 5% из 560 семидесятилетних людей обнаружились признаки заболевания, и половина из них не знала о своем состоянии до участия в исследовании.

“Жить с глаукомой, особенно не зная о ней, может быть очень изолирующим”, – сказала Лена Хавстам Йоханссон, аспирантка Университета Гетеборга и специалист-медсестра в Госпитале университета Салгренска. “Это может заставить людей оставаться дома, чтобы избежать проблем”.

Когда появляются симптомы, некоторые люди могут замечать пятна слепоты на периферическом зрении и на центральном зрении на поздних стадиях заболевания.

Хотя многие люди полагают, что они становятся неуклюжими по мере старения, по словам Шумана, у них часто есть состояние, которое можно замедлить с помощью правильного лечения.

Глаукома возникает, когда внутри глаза повышается давление, вызывая повреждение зрительного нерва, который передает информацию от глаза к мозгу. Если не лечить, это приведет к частичной потере зрения или полной слепоте. Она часто развивается постепенно и без заметных симптомов на ранних стадиях, поэтому ее называют “незаметным вором зрения”.

Хотя существует различные типы заболевания, около девяти из десяти человек в США страдают от первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ).

Она наиболее распространена среди людей старше 60 лет, у тех, у кого есть семейная предрасположенность к глаукоме, и у людей, страдающих диабетом. Она неравномерно влияет на чернокожих, которые в шесть раз чаще, чем белые, имеют продвинутую потерю зрения от этого заболевания.

Более 120 000 человек в США слепы от глаукомы, что составляет 9-12% всех случаев слепоты.

Лечение глаукомы может включать глазные капли, лазерные процедуры и хирургическое вмешательство, все это направлено на снижение давления в глазу. Некоторые врачи могут рекомендовать прием препаратов внутрь в сочетании с глазными каплями.

“У нас есть много вариантов лечения, и они работают довольно хорошо”, – сказал Шуман. “Но первый шаг – это осознание человеком того, что у него есть глаукома, и второй шаг – это обращение за помощью”.

К редким типам глаукомы относятся глаукома с нормальным внутриглазным давлением, которая чаще встречается у представителей японской национальности, и врожденная глаукома, которая присутствует с рождения и влияет на каждого десятого из 10 000 новорожденных в США.

Лучший способ обеспечить раннее выявление и лечение – это регулярные обследования глаз – каждые 2-4 года для взрослых до 55 лет и ежегодно после этого, сказала Анни Ву, доктор медицины, клинический ассистент-профессор офтальмологии в Глазном центре Келлогга Университета Мичигана.

То, что симптомы глаукомы развиваются медленно, а также отсутствие доступа многих американцев к специалистам по глазам, делает болезнь еще более опасной.

Университет Пенсильвании пытается изменить ситуацию. Филадельфийская школа организовала бесплатные программы скрининга глаукомы для чернокожих жителей. По словам школы, чернокожие американцы в пять-шесть раз чаще сталкиваются с диагнозом глаукомы.

Существует несколько организаций, которые также предлагают бесплатные программы скрининга глаукомы.

Тестирование на глаукому можно провести во время обычного глазного обследования, которое может включать один или несколько тестов, которые относительно быстры и безболезненны. В том числе это может включать расширение зрачка с помощью глазных капель для осмотра зрительного нерва, а также измерение толщины роговицы, чтобы определить риск заболевания, который выше, если роговица тонкая.

«Важно не ждать появления симптомов – если глаукома становится настолько серьезной, что вы начинаете замечать ее в центральном зрении, это означает, что вы потеряли почти все периферическое поле зрения», – сказал Уу. «Однозначно обратитесь к офтальмологу, независимо от вашей семейной истории».