Грудное вскармливание связано с значительным снижением смертности новорожденных

Грудное вскармливание снижает смертность новорожденных

Эксперты давно рекомендуют грудное вскармливание из-за его многочисленных преимуществ для младенцев, но новое исследование дает точную цифру спасительного эффекта грудного молока.

Исследование показывает, что грудное вскармливание связано с снижением смертности младенцев на 33% в первый год жизни, согласно исследованию, проведенному на почти 10 миллионах американских младенцев.

Исследование охватывало детей, рожденных в 48 штатах и округе Колумбия между 2016 и 2018 годами. Оно расширяет предыдущие меньшие исследования, которые показали снижение смертности на 19% и 26%.

Грудное вскармливание “настолько защищает от многих острых и хронических заболеваний у младенцев и детей”, – сказала главный исследователь доктор Джули Уэр из Цинциннатского центра по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание в любом количестве в первые два месяца снижает частоту синдрома внезапной смерти младенцев (SIDS) на 40%, сказала Уэр. Эта цифра увеличивается до 60%, если дети вскармливаются грудью от четырех до шести месяцев. У преждевременно рожденных детей грудное вскармливание также снижает смертность от некротизирующего энтероколита, угрожающего жизни заболевания кишечника.

Преимущества не связаны только с питательными веществами или даже с контактом кожи на кожу при грудном вскармливании, хотя и это придает ценность.

“Грудное молоко полно различных молекул, активных компонентов, которые действительно активируют иммунную систему ребенка”, – сказала Уэр. “Защита иммунной системы подобна энергетической станции внутри грудного молока.”

В рамках исследования, опубликованного недавно в журнале American Journal of Preventive Medicine, исследователи использовали данные Национального центра по статистике здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний США, связывая данные свидетельства о рождении с данными о смертности младенцев.

В анализе рассматривалось, связано ли начало грудного вскармливания, отраженное в свидетельстве о рождении, с смертью младенцев с 7-го дня до конца первого года жизни. Авторы также учитывали возраст матери, образование, расу и этническую принадлежность, а также географическое расположение.

Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения признают исключительное грудное вскармливание предпочтительным питанием для младенцев до 6 месяцев. Обе организации также рекомендуют грудное вскармливание вместе с прикормом в течение первых двух лет жизни.

Однако показатели грудного вскармливания не соответствуют целям США.

Эти результаты представляют возможность поощрять грудное вскармливание, сказала Уэр, признавая, что существуют редкие случаи, когда мать не может грудно вскармливать.

“Мы хотим поддерживать их в заботе о своих детях”, – сказала она. Для тех, кто сталкивается с трудностями при грудном вскармливании, это – что-то, что можно исправить, добавила Уэр.

“Вся общественность должна помогать в этом”, – сказала она.

Среди трудностей на пути стоят работа. Уэр отметила необходимость оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, чтобы матери могли находиться дома и грудно вскармливать своих новорожденных, а также поддержки на рабочем месте, когда они возвращаются на работу.

“Мы рады, что наше правительство недавно приняло закон, поддерживающий почти всех работающих мам, которые грудно вскармливают, чтобы они могли выражать молоко по возвращении на работу”, – сказала Уэр. “И нам нужен доступ к лактационной помощи для мам, которые могут столкнуться с некоторыми начальными трудностями”.

Уэр также заявила о необходимости доступа к экспертам из разных культур, чтобы помочь мамам, ищущим помощи, почувствовать себя более комфортно.

“Это наша обязанность работать над поддержкой матерей и решением их проблем”, – сказала Уэр.

Доктор Майя Бьюник приветствовала исследование и его вывод о том, что исключительное грудное вскармливание – это экономически эффективный способ снижения смертности младенцев. Бьюник, профессор педиатрии Школы медицины Колорадского университета, не участвовала в исследовании.

“Данные по штатам критичны, потому что проблемы лучше решаются на местном уровне с участием заинтересованных в общественном здравоохранении”, – сказала Бьюник.

Начало грудного вскармливания существенно различается в разных регионах, и, соответственно, предоставляемая защита также различается, показали данные.

Буник также призывала оказывать поддержку кормящим мамам и беременным женщинам.

“Если бы каждая мать могла получить поддержку в грудное вскармливание в первую неделю жизни ребенка, мы могли бы сделать их путь намного менее сложным”, – сказала она. – “Мы поощряем занятия по родам в нашем обществе, но занятие по грудному вскармливанию должно быть важной частью нашего подхода к подготовке семьи к появлению ребенка.”

ВОПРОС

Производство молока устанавливается в течение первых трех-четырех недель, отметила Буник, поэтому в этот период крайне важно получать помощь рано и часто от врача-педиатра ребенка или квалифицированного специалиста по лактации.

Буник также является руководителем раздела по грудному вскармливанию в Американской академии педиатрии. Она ссылается на положение организации от июля 2022 года, в котором описываются многочисленные преимущества грудного вскармливания продолжительностью до двух лет.

“Грудное вскармливание спасает жизни”, – сказала Буник.

Дополнительная информация

Центры по контролю и профилактике заболеваний США предоставляют больше информации о преимуществах грудного вскармливания.

ИСТОЧНИКИ: Джули Уэр, врач, MPH, отдел общей и коммунальной педиатрии, Цинциннатский детский центр по медицине грудного вскармливания; Майя Буник, врач, MPH, профессор педиатрии, Университет Колорадо, Медицинская школа, и заместитель главного врача по амбулаторной помощи, Детская больница Колорадо, Орора; Американский журнал профилактической медицины, 21 мая 2023 года