Как цепи в мозгу могут привести к управлению болью без использования опиоидов
Как цепи в мозгу могут управлять болью без опиоидов
Поделиться на Pinterest- Исследователи выявили альтернативную схему контроля боли в мозгах мышей, которая может помочь эффективно облегчить боль.
- Направленное воздействие на эту схему помогло облегчить боль, аналогично опиоидам, но без побочных эффектов.
- Опиоиды эффективны в облегчении боли, но существуют множество потенциальных побочных эффектов и риск зависимости, злоупотребления и передозировки.
- Исследователи планируют расширить свои результаты, чтобы узнать, могут ли они быть воспроизведены на людях.
Когда речь идет о облегчении боли, опиоиды практически безусловно лидируют.
Эти препараты, действующие на опиоидные рецепторы в мозге и теле, обладают сильным эффектом и могут эффективно справляться с интенсивной болью.
Недостатком является потенциальная зависимость от опиоидов.
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщают, что количество смертей от передозировки наркотиками увеличилось в шесть раз с 1999 по 2021 год, причем многие из этих смертей связываются с продолжающейся эпидемией опиоидов.
Это ставит врачей в затруднительное положение, так как рецептурные опиоиды, такие как гидрокодон и оксикодон, являются мощными инструментами в области облегчения боли, но также создают потенциал для зависимости, злоупотребления и передозировки.
- Ошибки в назначении лекарств для детей с СДВГ значительно увеличили...
- Глаукома скрытая угроза для здоровья зрения, стремительно нарастающая
- В ближайшее время появится безрецептурная контрацептивная пилюля, н...
Однако исследователи из Чикагского университета заявляют, что они могли найти новый способ лечения боли, который может производить аналогичный эффект опиоидов без фактического использования лекарств.
Ключом является альтернативная схема контроля боли в мозге, которая облегчает боль, но не вызывает связанную с этим переносимость или симптомы отмены.
Исследование, которое было поддержано грантами от Национальных институтов здравоохранения, было опубликовано сегодня в медицинском журнале Neuron.
Альтернативное лечение боли крайне важно
Дэниел МакГихи, профессор анестезиологии и интенсивной терапии Чикагского университета, является старшим автором исследования. Он сказал Medical News Today, что важно найти альтернативные способы облегчения боли.
«Большая часть [эпидемии опиоидов] вызвана рецептурными опиоидами или синтетическими опиоидами, а не типичным героином или морфином», – сказал он. «Эти препараты широко доступны, в частности, из-за их использования в качестве обезболивающих средств. Если мы сможем заменить опиоиды другими анальгетиками, это поможет снизить вероятность их злоупотребления».
МакГихи сказал, что помимо хорошо известных побочных эффектов опиоидов они могут вызывать более тонкие осложнения, такие как повышенная переносимость, которая может привести к порочному кругу повышения дозы, снижения результатов и повышенной восприимчивости к злоупотреблению.
«Люди, принимающие опиоиды в течение продолжительного времени, фактически показывают усиление боли, когда они прекращают прием препарата, поэтому избежать этих осложнений было бы замечательно», – пояснил он. «В нашем исследовании мы пытаемся исследовать некоторые из этих потенциальных осложнений в моделях контроля боли у мышей».
Поиск нового пути для управления боли
МакГихи и его коллеги исследовали мозговые схемы лабораторных мышей, сфокусировавшись в основном на нейромедиаторе ацетилхолине, соединении, которое влияет на активность мозга и служит посредником между нервами и мышцами.
«Он участвует во всех интересных поведенческих и когнитивных эффектах в мозгу, но до этого исследования мы действительно не понимали, как ацетилхолин взаимодействует с системами контроля боли», – сказал он.
Исследователи обнаружили, что в условиях, вызывающих боль, происходит подавление ацетилхолина, что кажется противоположным его действию.
«Мы считаем, что это подавление способствует изменению порога для болезненного опыта и, таким образом, на самом деле делает животное более чувствительным к боли», – сказал МакГихи. «Это потенциальное очень важное наблюдение, которое связано не только с контролем фонового порога, но и представляет возможность вмешательства для активации рецепторов, которые обычно активируются ацетилхолином, и, возможно, обратного разрешения состояния боли».
Исследователи действительно смогли обратить болезненное состояние у мышей, направляясь на эти пути. Они сообщили, что облегчение боли, предоставленное этим обращением, было надежным и эффективным, даже у мышей, которые развили толерантность к опиоидам.
“Торможение в основном имитирует то, что опиоиды делают в тех же клетках, и никотиновые рецепторы и опиоидные рецепторы, контролирующие боль, кажется, находятся на тех же нейронах”, – сказал Макги. “Мы надеемся, что это открытие станет путем к разработке лекарств, которые могут облегчать боль и заменить опиоиды, а также, возможно, снизить их использование”.
Сантош Кесари, невролог из медицинского центра Профиденс Сент-Джон в Калифорнии и региональный медицинский директор Исследовательского клинического института Профиденс Южная Калифорния, сказал Medical News Today, что эти данные дают большую надежду, которая в будущем может привести к лучшим способам управления болью без использования опиоидов.
“Это интересное исследование открывает новый подход к лечению боли”, – пояснил Кесари, который не участвовал в исследовании. “Авторы выяснили, что модуляция ацетилхолинового рецептора оказывает анальгетическое действие, отличающееся от действия опиоидов и не вызывающее толерантность. Этот непрямой путь может открыть дверь для будущего развития лекарств для контроля боли и снижения необходимости в опиоидных препаратах и осложнений, связанных с хроническим использованием опиоидов”.
Следующие шаги в лечении боли
Хотя исследование предлагает интересные перспективы, стоит отметить, что исследования проводились только на мышах.
Эти данные могут быть полезны и могут быть воспроизведены на людях, но для этого потребуется провести соответствующие исследования и узнать, применимы ли полученные результаты, признали исследователи.
В этой связи Макги говорит, что он и его коллеги заинтересованы в сотрудничестве с фармацевтической компанией для тестирования соединений, направленных на эту систему рецепторов, и проверки их анальгетического действия.
“Другая долгосрочная возможность, которая нас интересует, – это изучение контрольных точек для всей системы высвобождения ацетилхолина”, – сказал он. “Вопрос в том, существуют ли рецепторы или механизмы, на которые мы можем воздействовать в этих клетках для достижения облегчения боли?”
