Краткосрочный курс лучевой терапии может быть безопасным для женщин, проходящих реконструкцию груди
Краткосрочный курс лучевой терапии безопасен при реконструкции груди у женщин
Исследование показывает, что пациенты с раком молочной железы, подвергнутые мастэктомии, могут получить пользу от более короткого и интенсивного курса радиотерапии, согласно новому исследованию.
Гипофракционированная радиотерапия, предоставляющая более высокую дозу на каждую сессию в течение трех недель, обеспечивает такую же защиту от рецидива рака молочной железы и осложнений после операции, как и стандартный курс радиотерапии с более низкой дозой в течение пяти недель, установили исследователи из ракового центра Дана-Фарбер Бригем в Бостоне.
“Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что гипофракционирование может быть безопасно использовано в этом случае без ущерба эффективности или увеличения побочных эффектов”, – сказала старший автор исследования, доктор Рина Пунглия, онколог-радиолог в Дана-Фарбер.
Она добавила: “Сокращение требований к трем неделям радиотерапии стало бы значительным улучшением качества жизни наших пациентов”, – сказала она в пресс-релизе Дана-Фарбер.
- Как ночное использование аппаратов CPAP для синдрома обструктивного...
- Наводнения повышают смертность еще долго после отступления воды
- FDA утверждает обновленную вакцину Novavax от COVID
Пунглия и ее команда представили результаты клинического исследования в воскресенье на ежегодной конференции Американского общества радиационной онкологии в Сан-Диего. Такие исследования считаются предварительными до публикации в рецензируемом журнале.
Многие пациенты с раком молочной железы выбирают мастэктомию в качестве части своего лечения, чтобы снизить риск рецидива рака.
Как объяснили исследователи в сопроводительных примечаниях, треть этих пациентов потребуется после мастэктомии радиотерапия для дальнейшего снижения риска рецидива.
Большее количество женщин сейчас также выбирают имплантационную реконструкцию в качестве части мастэктомии, но радиотерапия увеличивает риск осложнений с реконструкцией молочной железы, добавили исследователи.
К таким осложнениям относятся инфекция и образование рубца вокруг молочной железы, вызывающее уплотнение и асимметрию.
“Мы знаем, что радиация может вызвать нежелательные изменения в косметических результатах у пациентов, у которых была мастэктомия и реконструкция”, – сказала руководящий исследователь доктор Джулия Вонг, онколог-радиолог в Дана-Фарбер Бригем. “С этим исследованием мы искали способ улучшить качество жизни и косметические результаты без ущерба для эффективности”.
Чтобы сравнить два разных курса радиотерапии, исследователи привлекли 400 пациентов с раком молочной железы, которым проводили мастэктомию и реконструкцию молочной железы. Пациенты были случайным образом распределены на гипофракционированную или стандартную радиотерапию.
Затем исследователи следили за пациентами около 40 месяцев, чтобы отслеживать рецидивы и побочные эффекты радиотерапии. Они также оценивали, как пациенты себя чувствовали в месяцах после лечения.
Результаты, связанные с раком, были очень похожими в обоих группах, сравнимое количество пациентов испытывало рецидивы во время наблюдения. Побочные эффекты, связанные с радиотерапией, также были схожи.
Улучшение физического благополучия, заявленное пациентами, также было схожим в обеих группах лечения. Это указывает на то, что, несмотря на то, что гипофракционированный курс был короче, он не привел к значительному улучшению качества жизни.
Однако у пациентов младше 45 лет была небольшая, но статистически значимая польза для физического благополучия через шесть месяцев у тех, кто прошел короткий курс радиотерапии.
Исследователи также отметили, что короткий курс радиотерапии снизил нагрузку на время и финансы пациентов.
“Разница между тремя и пятью неделями представляет существенное улучшение качества жизни наших пациентов в плане нарушения их работы, семьи, социальной и финансовой жизни”, – сказала Вонг.
Например, пациентам, проходящим короткий курс радиотерапии, потребовалось около 74 часов неоплачиваемого отпуска, в то время как пациентам, проходящим длинный курс, потребовалось около 126 часов, показали результаты.
Кроме того, меньше пациентов, получавших короткий курс радиотерапии, пропускали день лечения. Прерывания в радиотерапии могут привести к худшим результатам.
“У этих пациентов уже были такие многочисленные лечения, включая химиотерапию и многочисленные операции”, – сказала Пунглия. “Они подчеркнули в результатах опросов, насколько это было обременительно для них провести пять недель лечения”.
Исследователи намерены исследовать еще более короткие курсы радиотерапии и новые формы лучевой терапии, чтобы попытаться снизить нагрузку лечения рака без ущерба для эффективности.
Дополнительная информация
HealthDay предоставляет больше информации о лечении рака груди.
ИСТОЧНИК: Институт рака Дана-Фарбер, пресс-релиз, 1 октября 2023 года
