Может ли ‘терапия в плавании’ помочь облегчить анорексию?

Помогает ли 'терапия в плавании' при анорексии?

Плавательная терапия, при которой пациент находится в подвешенном состоянии в бассейне с теплой, соленой водой в звукоизолированной комнате, может помочь облегчить некоторые аспекты анорексии нервозной, установило небольшое новое исследование.

“Идея состоит в том, что у женщин с анорексией есть нарушенные интероцептивные способности [ощущение внутренних сигналов из вашего тела], поэтому они не могут внимательно относиться и воспринимать свои телесные ощущения так же, как это могут здоровые люди”, – объяснила соавтор исследования Эмили Шокетт, постдокторант в Институте мозговых исследований Лориат в Талсе, Оклахома. “И одна из уникальных вещей в плавании состоит в том, что это помогает людям стать более внимательными к этим сигналам тела”.

В исследовании приняли участие 68 женщин и девочек, находившихся в госпитале для лечения анорексии в клинике в Талсе; 45 из них дважды в неделю на протяжении четырех недель принимали участие в плавательной терапии продолжительностью один час, в то время как другие 23 (контрольная группа) этого не делали. Каждый участник также получал обычное лечение.

Как сразу после плавательной терапии, так и через шесть месяцев после терапии участники показали значительное снижение недовольства своим телом, что было измерено с помощью шкалы фотографической оценки фигуры. В контрольной группе уровень недовольства телом значительных изменений не показал.

• Федеральное правительство впервые регулирует штатное расписание в д...
• Подделанные таблетки способствуют росту числа смертельных передозир...
• Устройство CPAP для синдрома обструктивного апноэ сна также может о...

“Мы показали им серию, проверенную шкалу, которая состоит из 10 разных изображений фактических женских тел, варьирующихся от недостаточной до избыточной массы тела. Они выбирают силуэт тела, который наиболее соответствует тому, как они видят свое текущее тело, и затем делают другой выбор, связанный с тем, как они хотят, чтобы их тело выглядело, то есть какой силуэт они предпочли бы иметь”, – сказал старший соавтор исследования доктор Сахиб Халса, директор Лореатского института по плаванию и исследованиям.

“Так что в нашем исследовании после каждой плавательной сессии … вместо того, чтобы видеть свое текущее тело более полным, они на самом деле выбирали тело, которое было ближе к их фактическому индексу массы тела”, – сказал он.

Плавательная терапия также помогла снизить тревогу сразу после сессий, хотя уровень тревоги участников в целом не изменился через шесть месяцев после терапии.

Исследование было опубликовано 29 августа в журнале eClinicalMedicine.

Анорексия нервозная, по определению Клиники Майо, – это “нарушение пищевого поведения, характеризующееся аномально низким весом тела, интенсивным страхом набрать вес и искаженным восприятием веса”. Чтобы предотвратить набор веса, люди с анорексией крайне ограничивают прием калорий, используя экстремальные методы, такие как рвота после еды, злоупотребление слабительными или чрезмерные физические нагрузки. Анорексия имеет самую высокую смертность среди всех психических расстройств, приблизительно 5% пациентов умирают в течение первых четырех лет после постановки диагноза, согласно статье в World Psychiatry.

Доктор Виктор Форнари, детский психиатр в Northwell Health, отметил важность восприятия тела.

“Мы знаем, что часть трудностей при восстановлении от анорексии нервозной связана с тем, что люди испытывают большое недовольство своим телом. Часто это трюк, который их недоедающий разум играет с ними, где они чувствуют, что они толстые, когда на самом деле они недостаточно питаются, и их уровень тревоги может быть очень высоким”, – сказал Форнари, который не участвовал в исследовании.

“И поэтому, конечно, вызовы, связанные с просмотром людей, чтобы они прошли питательную реабилитацию и повысили вес, чтобы восстановиться, часто очень сложные и трудные, потому что их мышление говорит им, что они не должны, хотя команда лечения говорит, что они должны”, – сказал он.

Форнари сказал, что хотя результаты выглядят многообещающими, пациенты, которым поставлен диагноз анорексии, должны продолжать обычное лечение и считать плавательную терапию дополнительным лечением.

Типичное лечение для анорексии может включать госпитализацию для лечения медицинских осложнений, возникающих из-за голодания, а также для психиатрического ухода. Психотерапия, медицинская помощь при сопутствующих заболеваниях, восстановление здорового веса и иногда применение лекарств, таких как антидепрессанты, обычно включены, а также поддержка со стороны семьи и друзей.

Что касается причин развития анорексии, “нет никакой одной идеологии, которую мы знаем, в отличие от инфекционной модели стрептококкового горла, когда вы подвергаетесь воздействию бактерии стрептококка”, – пояснил Форнари. “Расстройства пищевого поведения на самом деле представляют собой биопсихосоциальное заболевание, где могут быть факторы риска, которые увеличивают их риск. Могут быть факторы поддержки, которые продолжают их, и могут быть факторы, вызывающие их.

“Таким образом, мы знаем, что, например, семейная история расстройства пищевого поведения или недовольства своим телом ставит людей в большую опасность”, – отметил он. “Семейная история обсессивно-компульсивного расстройства, семейная история серьезной тревоги – это могут быть предрасполагающие факторы. А также могут быть вызывающие факторы, такие как травма, и поддерживающие факторы, такие как жизнь в семье с насилием или серьезной депрессией.”

СЛАЙД-ШОУ

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о нервозном анорексии посетите Национальную ассоциацию по расстройствам питания.

ИСТОЧНИКИ: Сахиб Халса, МД, доктор философии, директор клинической деятельности, Институт исследования мозга Лауреат, Талса, Оклахома, доцент Оксли Колледжа здравоохранения, Университет Талса, директор клиники Лауреат и исследовательского центра; Эмили Шокет, доктор философии, постдокторант, Институт исследования мозга Лауреат; Виктор Форнари, МД, детская/подростковая психиатрия, Нортвелл Хелс; eClinicalMedicine, 29 августа 2023 года