Почему программы кардиологической реабилитации не работают так хорошо для женщин
Почему реабилитация после кардиологических проблем у женщин не эффективна?
Поделиться на Pinterest- Болезни сердца являются ведущей причиной смерти женщин в Соединенных Штатах.
- Программы реабилитации сердечно-сосудистой системы могут снизить уровень смертности и повторной госпитализации.
- Эксперты говорят, что женщины недостаточно представлены в этих программах и не получают важных преимуществ для здоровья.
- Семейные обязанности, стоимость программы и доступность – некоторые из факторов, которые мешают женщинам посещать эти программы.
Женщины не получают преимуществ от программ реабилитации сердечно-сосудистой системы в такой же мере, как мужчины.
Об этом свидетельствует исследование, опубликованное сегодня в Журнале кардиологии Канады, которое сообщает о том, что женщины сталкиваются с множеством преград, мешающих посещать программы, которые могут значительно снизить уровень смертности и повторной госпитализации.
“Преимущества участия в реабилитации сердца впечатляющие, плюс пациенты возвращают себе жизненную силу и могут вернуться к своим важным ролям в жизни. К сожалению, женщины сталкиваются с множеством структурных преград для посещения – от индивидуальных до уровней здравоохранения. Мы разработали Шкалу преград для реабилитации сердца (CRBS) почти 25 лет назад, чтобы лучше их охарактеризовать, и она остается самым широко используемым и строгим шкалом измерения для оценки этих преград”, – сказала Шерри Грейс, доктор философии, главный исследователь и директор Исследовательского отдела по реабилитации сердца в Кардиологическом центре имени Питера Манка в Университете Йорка в Торонто, в пресс-релизе.
Основы программ реабилитации сердечно-сосудистой системы
Программы реабилитации сердечно-сосудистой системы, также известные как кардиологическая реабилитация, предназначены для улучшения сердечно-сосудистого здоровья тех, кто испытал сердечную недостаточность, инфаркт, сердечную операцию или ангиопластику.
Программы проводятся под медицинским наблюдением и включают физические упражнения, консультации по снижению стресса и образование для поддержания здорового образа жизни.
- Имбирь может облегчить воспаление при автоиммунных заболеваниях
- Многие американцы разочарованы в поиске недорогих дополнительных пр...
- Хирурги проводят трансплантацию генетически модифицированного сердц...
Известно, что программы реабилитации сердечно-сосудистой системы улучшают результаты в области здоровья, но эксперты говорят, что женщины используют их недостаточно.
“Кардиореабилитация была показана как единственное наиболее полезное вмешательство после развития симптоматической сердечной болезни. Это важнее лекарств и процедурных вмешательств”, – сказала доктор Шэннон Хус-Томпсон, кардиолог из Университетской клиники Канзаса, не участвовавшая в новом исследовании, в беседе с Medical News Today.
“Контролируются сердечный ритм, артериальное давление, сердечный ритм и симптомы, и программа физических упражнений адаптируется протоколом для каждого индивидуального пациента на разных уровнях с момента поступления. В основе обучения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями уход за их сердечно-сосудистым здоровьем и осознание важности уделения времени его поддержанию”, – добавила она.
Детали исследования программ по кардиореабилитации
Новое исследование является первым своего рода, исследующим преграды, с которыми сталкиваются как мужчины, так и женщины при доступе к программам реабилитации.
В этом исследовании 2000 человек из 16 стран заполнили онлайн-опрос. Участниками были либо пациенты с сердечной патологией, которые имели право пройти программы реабилитации сердечно-сосудистой системы, либо пациенты, только начинающие свою реабилитационную программу.
Все шесть регионов Всемирной организации здравоохранения были представлены. Это включало Африку, Америку, Юго-Восточную Азию, Европу, Восточный Средиземноморский регион и Западно-Тихоокеанский регион.
Исследователи обнаружили, что мужчины и женщины сталкиваются с серьезными преградами в использовании программ реабилитации сердечно-сосудистой системы. Женщины испытывают большую нагрузку преград в Америке по сравнению с мужчинами. Наибольшую нагрузку для женщин обнаружили в Западно-Тихоокеанском и Юго-Восточно-Азиатском регионах.
Исследователи сообщили, что женщины безработные испытывают больше преград, чем работающие женщины.
Преграды, с которыми сталкиваются женщины, которые еще не поступили в программу реабилитации сердечно-сосудистой системы, включают незнание о существовании программ, отсутствие контакта с женщинами после направления, стоимость программы и боль или усталость от физических упражнений.
Преграды для соблюдения программы женщинами, уже поступившими на реабилитацию, включают семейные обязанности, путешествия, расстояние до учреждений и проблемы с транспортом.
“Сердечно-сосудистые заболевания у женщин не всегда получают достаточное внимание. Женщины часто думают о себе в последнюю очередь, они заботятся о других”, – сказала доктор Хельга Ван Херле, кардиолог в медицинском центре Кека в Калифорнии, не участвовавшая в исследовании, Medical News Today.
“Это просто тенденция, которую мы видим в сердечно-сосудистом здоровье женщин, и мы действительно должны быть сильными для себя и заботиться о себе”, – добавила она. “И спросить своего врача о кардиореабилитации – это не неправильно, особенно если вы относитесь к категории, которая получит пользу”.
Стратегии преодоления преград
В рамках исследования участникам были предоставлены потенциальные стратегии смягчения, помогающие преодолеть преграды для посещения. Они включали в себя проведение программ на дому или обсуждение с медицинскими работниками.
Более 70% женщин оценили предоставленную информацию как полезную или очень полезную.
Ван Херле сказала, что важно, чтобы женщины общались с медицинскими работниками о любых проблемах, с которыми они могут столкнуться при посещении или соблюдении программы реабилитации.
“Это разговор, который пациент и его врач должны вести. Если что-то болит, если физические упражнения вызывают боль, то можно внести изменения, но вам нужно быть на связи с программой. Они обычно проводятся физиологами-тренерами, которые также являются физиотерапевтами, поэтому есть способы решить некоторые из этих проблем”, – сказала она.
Преимущества программы реабилитации сердца
Обычно программы кардиологической реабилитации длится три месяца, но может колебаться от двух до восьми месяцев.
Люди, посещающие 36 сеансов, имеют на 47% меньший риск смерти и на 31% меньший риск инфаркта по сравнению с теми, кто посещает только один сеанс.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти у женщин в Соединенных Штатах, но женщинам все еще мало рекомендуют программы кардиологической реабилитации. Чернокожие женщины на 60% меньше вероятны, чем белые женщины, быть направленными или записаться на программу.
Хус-Томпсон говорит, что это пример более широкой проблемы в управлении здоровьем сердца у женщин.
“Сердечно-сосудистые заболевания продолжают быть недооцененным заболеванием у женщин. Мы упускаем из виду женщин, находящихся в риске, недостаточно лечим женщин, у которых возникают нестабильные состояния сердца, и не решаем проблемы, возникающие после сердечных событий. Это социальная и культурная проблема, которая проявляется в здравоохранении”, – пояснила она.
Программы кардиологической реабилитации могут снизить смертность от всех причин на 15% на годовом контроле и на 45% через 15 лет. Они также могут снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.
Эксперты говорят, что улучшение участия женщин в таких программах может существенно повлиять на здоровье женщин по всему миру.
“Зная, что в настоящее время 60 миллионов женщин живут с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а ежегодно в США умирает более 300 000 женщин, это огромное влияние, которое может произойти. А теперь представьте это в масштабах всего мира”, – сказала Хус-Томпсон.
