Ревматоидный артрит низкие дозы стероидов не вызывают значительного увеличения веса или повышения кровяного давления

Ревматоидный артрит низкие дозы стероидов не влияют на вес и кровяное давление.

Поделиться на Pinterest

• Около 18 миллионов человек по всему миру страдают от ревматоидного артрита.
• Существуют различные лекарства, включая стероиды, для лечения симптомов, все они могут иметь побочные эффекты.
• Исследователи из Шарите – Университетсмедицин Берлина сообщают, что использование низких доз глюкокортикоидов для лечения людей с ревматоидным артритом не вызывает значительного набора веса или повышения артериального давления.

Около 18 миллионов человек по всему миру страдают от ревматоидного артрита – аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани и суставы.

Это заболевание может вызывать воспаление и болезненное отечность в суставах и других частях тела.

На данный момент нет лекарства от ревматоидного артрита. Ревматолог может назначить лечение, которое поможет облегчить симптомы заболевания и предотвратить повреждение суставов и других пораженных областей тела.

Существует различные препараты, которые могут помочь при ревматоидном артрите, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обычные и целенаправленные синтетические препараты, биологические препараты и стероиды.

Иногда люди с ревматоидным артритом беспокоятся о приеме стероидов, так как у них иногда могут возникать побочные эффекты, такие как набор веса, усталость, проблемы с психическим здоровьем и повышенное артериальное давление.

• Лесные пожары и пестициды связаны с увеличенным риском развития дем...
• Как простой полоской для полости рта может предсказать риск сердечн...
• Как высвобождение оксида азота может вызвать мигрень

Теперь исследователи из Шарите – Университетсмедицин Берлина в Берлине, Германия, сообщают, что использование низких доз глюкокортикоидов – типа гормонов-стероидов – для лечения людей с ревматоидным артритом не вызывает значительного набора веса или повышения артериального давления.

Это исследование было недавно опубликовано в журнале Annals of Internal Medicine.

Что такое ревматоидный артрит? 

Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно принимает свои собственные ткани за чужеродные.

Это может вызывать воспаление и отечность не только в суставах, но и в других областях и органах, таких как глаза, легкие и сердце.

Если не лечить, ревматоидный артрит со временем может привести к разрушению костей и деформации суставов.

Симптомы ревматоидного артрита могут быть не очевидными сначала, но со временем могут усугубляться.

Человек с этим заболеванием обычно переживает периоды, когда симптомы достигают пика, что называется обострением.

По мере уменьшения симптомов вследствие лечения или по другим причинам начинается ремиссия. Большинство людей с ревматоидным артритом переживут циклы обострений и ремиссий в течение всей жизни.

Что такое глюкокортикоиды? 

Глюкокортикоиды – это тип стероидов, используемых для взаимодействия с иммунной системой организма для лечения воспаления.

Организм естественным образом производит глюкокортикоиды через надпочечник. Однако иногда человеку может потребоваться принимать синтетические глюкокортикоиды для лечения аутоиммунных заболеваний, воспалительных нарушений, аллергий или астмы.

К группе препаратов глюкокортикоидов относятся:

• кортизон
• метилпреднизолон
• преднизон
• дексаметазон

Дозировка препарата глюкокортикоида, назначаемая врачом, может варьироваться в зависимости от человека и тяжести его симптомов.

Изучение низкодозных глюкокортикостероидов

В этом исследовании ученые из Charite – Universitätsmedizin Berlin сосредоточились на изучении использования низкодозных глюкокортикостероидов для лечения ревматоидного артрита.

Ученые отметили, что в то время как побочные эффекты от высоких доз глюкокортикостероидов известны, о побочных эффектах низкодозных глюкокортикостероидов еще есть многое, что нужно изучить.

Ученые проанализировали данные из пяти рандомизированных контролируемых исследований с двухлетним вмешательством, чтобы увидеть, как низкодозное глюкокортикостероидное лечение влияет на людей с ревматоидным артритом.

Всего было включено 1 112 участников с ревматоидным артритом из 12 европейских стран.

В течение двухлетнего периода наблюдения, исследователи сообщили, что участники, получавшие низкодозные глюкокортикостероиды, набрали только около 2 фунтов больше в весе, чем участники, получавшие плацебо.

Кроме того, они сообщили, что между двумя группами не было значительной разницы в кровяном давлении.

Обнадеживающие данные о стероидах и ревматоидном артрите

После ознакомления с этим исследованием доктор Медхат Михаэль, специалист по лечению боли и медицинский директор неоперативной программы в Центре здоровья позвоночника MemorialCare Orange Coast Medical Center в Калифорнии, сказал Medical News Today, что считает его хорошим и обнадеживающим исследованием.

«Когда вы говорите о длительном использовании стероидов для лечения такого автоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит, многие люди стараются избегать их и испытывают страх», – пояснил он. «О стероидах есть плохие отзывы, что они могут вызвать набор веса и изменить вашу физиологию».

«Показывать, что у более чем 1 000 пациентов в 12 разных европейских странах в сравнении с плацебо наблюдается лишь средний прирост веса за два года около 2 фунтов или 2,5 фунта, и очень незначительные изменения или ничего существенного в отношении кровяного давления – это хорошая обнадеживающая точка», – добавил Михаэль.

Сотрудники Medical News Today также беседовали с доктором Дэвидом Р. Карпом, профессором и руководителем отдела ревматических заболеваний в Медицинском центре UT Southwestern в Далласе. Он сказал, что у этого исследования есть плюсы и минусы, однако было успокаивающе видеть, что эффекты преднизона на вес и кровяное давление были небольшими.

«Однако у людей, принимающих 7,5 мг преднизона в день, было все же больше набора веса по сравнению с теми, кто принимал только 5 мг в день», – отметил он. «Это подтверждает ощущение большинства ревматологов, что наименьшая доза преднизона, необходимая для контроля симптомов, лучше и, вероятно, лучше вообще отказаться от преднизона, если другие препараты работают. Большинство ревматологов не назначает преднизон в качестве единственного лекарства из-за возможных побочных эффектов, не измеренных в этом исследовании».

Следующие шаги в исследовании ревматоидного артрита

Карп сказал, что он хотел бы увидеть повторение этого исследования на более разнообразных популяциях.

«Это были все пациенты из Западной Европы, которые в основном являются представителями белой расы», – объяснил он. «Нам нужно знать, будут ли такие же результаты у чернокожих пациентов или пациентов испанского происхождения, например».

«Более важно то, что нам нужно знать о воздействии низкодозного преднизона на более длительные периоды времени, чем два года, и о других побочных эффектах, таких как остеопороз, риск инфекций, диабет и заболевания глаз, например», – добавил Карп.

Михаэль сказал, что он хотел бы видеть исследования, которые сравнивают низкодозные глюкокортикостероиды с другими методами лечения ревматоидного артрита.

«Вместо сравнения с плацебо, сравнивайте низкодозные глюкокортикостероиды с небиологическими модифицирующими противоревматическими препаратами, такими как метотрексат или Плаквенил … чтобы увидеть эффективность, предотвращение прогрессирования заболевания, а затем сравнивать побочные эффекты при длительном использовании», – сказал он. «Такое сравнение также было бы очень информативным и полезным».

• Rheumatoid Arthritis