Травма спинного мозга может повредить иммунную систему
Травма спинного мозга вредит иммунной системе
Тяжелая травма спинного мозга уже сама по себе травматична, но новые исследования показывают, что травма может вызвать иммунодефицит, который представляет угрозу пациентам развитие угрожающих жизни инфекций.
Новое исследование международной команды ученых проливает свет на синдром иммунодефицита, вызванного травмой спинного мозга, который изначально был обнаружен на экспериментальных моделях.
“Инфекции и последующий сепсис являются основной причиной смерти после травмы спинного мозга”, – сказал соавтор исследования доктор Ян Шваб, профессор неврологии и нейронаук в колледже медицины Огайо. Шваб также является медицинским директором Центра травмы спинного мозга Белфорд и ученым Инициативы хронической травмы головного мозга в Огайо.
Команда изучила это на 111 пациентах и обнаружила, что моноциты, белые кровяные клетки, борющиеся с бактериальными инфекциями, были деактивированы вскоре после травмы спинного мозга. У этих пациентов также наблюдалось снижение уровня антител и иммуноглобулинов в крови, которые являются частью “обученного” или адаптивного иммунитета организма.
- Более жаркий климат может означать ухудшение зрения для американцев
- Принимаете Ozempic, Wegovy? Остановитесь перед операцией, говорят а...
- Ветеринар говорит, что у вашей собаки болезнь Кушинга что это такое?
Ученые измеряли уровень молекулы на поверхности клетки, называемой mHLA-DR, на моноцитах. Низкое количество этих молекул, как показали исследования, предсказывает восприимчивость к сепсису у критически больных пациентов.
Это дополняет другие факторы, вовлеченные в ослабление иммунной системы у пациентов с травмой спинного мозга, включая неподвижность в постели, получение анестезии и проведение хирургического вмешательства.
Полученные результаты могут помочь тем, кто заботится о пациентах с травмой спинного мозга, и потенциально привести к разработке новых методов лечения для снижения восприимчивости пациентов к инфекциям.
Риск развития синдрома иммунодефицита был наибольшим у пациентов с полной, высокоуровневой травмой, четвертым грудным позвонком и выше, по сравнению с пациентами с неполной, низкоуровневой травмой, пятый грудной позвонок и ниже, и по сравнению с контрольной группой пациентов, у которых был перелом позвонка, не затрагивающий спинной мозг.
Пациенты с полной травмой спинного мозга имеют полную потерю двигательной и чувствительной функций ниже уровня повреждения. Те, у кого низкоуровневая травма, могут сохранять некоторую функцию.
“Пациенты с полными повреждениями и соответствующей потерей центральной нервной системы контроля над функцией иммунной системы имели наибольший риск развития иммунодефицита”, – сказал Шваб.
Ученые сделали ряд конкретных выводов, включая то, что пациенты с более тяжелыми повреждениями имели наибольшую нагрузку инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей. Пациенты с инфекциями соответствовали критериям иммунодепрессии в течение двух недель после травмы.
У тех, у кого инфекция возникла в течение недели или двух после травмы, особенно низкие значения mHLA-DR уже через 15 часов после травмы.
“В целом наше исследование показывает, что нейрогенный синдром иммунодефицита вызывает восприимчивость к инфекциям у пациентов с травмой спинного мозга, и делает это в зависимости от степени тяжести”, – сказал Шваб.
Результаты исследования были опубликованы 28 июня в журнале Brain.
Больше информации
В У.S. Национальных институтах здравоохранения есть больше информации о травме спинного мозга.
ИСТОЧНИК: Медицинский центр Уэкснера Университета штата Огайо, пресс-релиз, 29 июня 2023 г.
