Физические упражнения и когнитивные тренировки замедляют упадок мышления. Витамин D? Не так уж и сильно.

Упражнения и тренировки замедляют упадок мышления. Витамин D? Не так сильно.

По мере утраты пожилыми людьми некоторых психических способностей, регулярные упражнения могут замедлить прогрессирование к деменции, свидетельствует новое исследование.

Согласно отчету исследователей из Канады, у пожилых людей с так называемым легким когнитивным нарушением в течение пяти месяцев физическая активность значительно улучшала психические способности.

Исследователи также обнаружили, что компьютерные тренировки для улучшения памяти дополняли преимущества упражнений. Однако прием витамина D не оказывал влияния на тесты мышления и памяти.

“Деменция неизлечима, но образ жизни может помочь ее предотвратить и частично противостоять негативному воздействию возраста и хронических заболеваний на здоровье мозга”, – заявил соавтор исследования Луи Берер. Он является нейропсихологом, старшим ученым и директором Центра ЭПИК в Монреальском институте сердца.

Легкое когнитивное нарушение является промежуточным состоянием между естественным старением мозга и ранней деменцией, отмечают авторы исследования. Исследования показали, что это оптимальное время для внедрения профилактических стратегий и раннего лечения.

Для исследования Берер и его коллеги случайным образом назначили 175 мужчин и женщин среднего возраста 73 года на упражнения только три раза в неделю; или на упражнения плюс прием витамина D или компьютерную когнитивную тренировку, или на оба вида тренировок в течение 20 недель. Доза витамина D составляла 10 000 МЕ три раза в неделю.

Исследование показало, что 20 недель аэробных и силовых упражнений, а также компьютерной когнитивной тренировки, которая направлена на улучшение памяти и отношения, значительно улучшали познавательные способности пациентов с легким когнитивным нарушением. Однако “значительного влияния добавления витамина D к режиму упражнений не наблюдалось”, – написали авторы.

“Хотя физическая активность предлагается как средство защиты мозга и предотвращения деменции, когнитивная стимуляция, добавленная к режиму упражнений, может улучшить познавательные способности даже у пожилых людей, уже испытывающих когнитивный упадок”, – сказал Берер.

Он отметил, что упражнения косвенно помогают предотвратить и контролировать хронические заболевания, такие как диабет, повышенное артериальное давление, ожирение и другие, которые влияют на мозг. Прямо же упражнения улучшают кровоток, включая кровоток в мозг, улучшают сосудистую функцию и повышают пластичность мозга.

“Фактически, некоторые исследования показали улучшение объема гиппокампа, ключевого региона для памяти, который рано страдает от старения”, – сказал Берер.

Более того, никогда не поздно начать заниматься физическими упражнениями, чтобы получить пользу. “Наше исследование показывает, что даже хрупкие пожилые люди могут получить пользу от трех месяцев занятий и показать улучшение познавательных способностей”, – сказал он.

Доктор Эдит Бернс – профессор медицины и директор отделения гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Закера в Хофстра/Норсвелл, Нью-Йорк.

“Это исследование добавляет больше доказательств в поддержку того, что физическая активность снижает риск развития деменции”, – сказала Бернс, которая изучила исследование.

Хотя пациенты получили пользу от компьютерных когнитивных тренировок, большую пользу принесла физическая активность. “Я считаю, что самый большой эффект достигается при регулярной физической активности”, – сказала она.

Бернс отметила, что даже последние препараты, рекламируемые для лечения болезни Альцгеймера, не эффективнее регулярной физической активности.

То, как физическая активность предотвращает или замедляет деменцию, пока неизвестно, – сказала Бернс. “Мы еще не понимаем все механизмы, но у нас есть очень веские доказательства того, что она приносит пользу в нескольких областях”.

Проблема заключается в том, как мотивировать пожилых людей на занятия физической активностью, – сказала она.

“Вызов состоит в том, как заставить людей заниматься физическими упражнениями и сохранять это? Когда у человека уже есть некоторые проблемы с памятью, это может быть более сложно”, – сказала Бернс.

СЛАЙДШОУ

Но усилия того стоят: “У людей, которые регулярно занимаются физической активностью, отмечается относительное снижение риска развития деменции почти на 40%”, – добавила она.

Бернс считает, что здоровый образ жизни играет важную роль в предотвращении деменции в пожилом возрасте, возможно, превосходящую влияние генетики.

“По мере старения, генетика, вероятно, играет меньшую роль в определении заболевания. Это привычки образа жизни могут изменить генетический риск”, – сказала она.

Бернс настоятельно рекомендует всем быть физически активными. “Это старая поговорка, используй или потеряй”.

Отчет был опубликован онлайн 20 июля в журнале JAMA Network Open.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о физической активности и когнитивном упадке посетите Ассоциацию по борьбе с болезнью Альцгеймера.

ИСТОЧНИКИ: Луи Берер, доктор философии, нейропсихолог и старший ученый, директор Центра EPIC, Монреальский институт сердца; Эдит Бернс, доктор медицины, профессор, медицина, директор по гериатрии и паллиативной медицине, Медицинская школа Хофстра / Нортвелл, Манхассет, Нью-Йорк; JAMA Network Open, 20 июля 2023 года, онлайн