Может ли тай чи помочь замедлить прогрессирование болезни Паркинсона?
Поделиться на Pinterest- Болезнь Паркинсона может иметь глубокое влияние на возможности движения человека, приводя к дрожанию, проблемам с равновесием и координацией.
- Ученые исследуют, может ли физическая активность замедлить развитие болезни Паркинсона или снизить ее симптомы.
- Исследователи недавно обнаружили, что тай-чи может помочь замедлить прогрессирование болезни и уменьшить дозы препаратов, необходимых со временем людям, страдающим болезнью Паркинсона.
Неврологическое заболевание болезнь Паркинсона затрагивает более 10 миллионов человек во всем мире.
Большинство основных симптомов болезни Паркинсона связаны с изменениями и проблемами движения. Среди них дрожание, изменение походки, проблемы с координацией и нарушение равновесия.
Предыдущие исследования показывают, что физическая активность может помочь замедлить прогрессирование болезни и продлить подвижность.
Теперь исследователи из Руйцзинской больницы при Медицинском университете Шанхайского Жиаотун в Шанхае, Китай, говорят, что китайская боевая искусство практика тай-чи может помочь замедлить прогрессирование болезни и снизить дозы препаратов, необходимых со временем людям, страдающим болезнью Паркинсона.
Это исследование было недавно опубликовано в журнале Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.
- Крытая йога может быть естественным антидепрессантом
- Антидепрессантное действие кетамина всё ли оно только в вашей голове?
- Медитерранейская диета плюс упражнения сжигает жир и добавляет мышцы
Тай-чи два раза в неделю для болезни Паркинсона
Для этого исследования д-р Шэньди Чэнь, выдающийся профессор и главный исследователь в отделении неврологии и институте неврологии Руйцзинской больницы при Медицинском университете Шанхайского Жиаотун в Шанхае, Китай, и его коллеги в течение более пяти лет наблюдали за двумя группами людей, страдающих болезнью Паркинсона.
Одна группа из 143 участников занималась тай-чи два раза в неделю на занятиях для улучшения своей техники. Вторая группа из 187 участников продолжала принимать стандартную медицинскую помощь, но не занималась тай-чи. Группы не были рандомизированы и были набраны из отделения по заболеваниям движения в Руйцзинской больнице.
Тяжесть болезни была оценена у всех участников в начале исследования, и прогрессирование болезни, включая увеличение необходимости в препаратах, наблюдали в течение пяти лет.
Исследователи обнаружили, что прогрессирование болезни было медленнее при всех точках наблюдения в группе занимающихся тай-чи, по сравнению с контрольной группой, основываясь на общих симптомах, движении и равновесии.
Кроме того, количество участников исследования, которым было необходимо повысить дозу препаратов в течение пяти лет, было значительно ниже в группе занимающихся тай-чи на последующих сопровождениях в 2019 и 2020 годах, но не в 2021 году. Однако увеличение суточной дозы в эквиваленте леводопы (LEDD) было значительно выше в контрольной группе на каждом временном промежутке сопровождения.
К 2021 году контрольная группа принимала в два раза больше суточной эквивалентной дозы — 436,7 против 203,99. Когнитивные функции ухудшались медленнее, а сон и качество жизни продолжали улучшаться в группе, занимающейся тай чи, по сравнению с контрольной группой.
“Мы были удивлены обнаружить долгосрочный положительный эффект тай чи, так как нет исследований, сфокусированных на долгосрочном влиянии спорта на болезнь Паркинсона. Врачи должны подчеркивать важность физической активности, особенно то, что она может задержать необходимость увеличения антипаркинсонической терапии,” – сказал доктор Чен.
“Однако, в данном исследовании мы изучили пациентов в ранней стадии. Постуральная нестабильность в ранних стадиях пациентов не слишком сильная. Поэтому стоит быть осторожным с тай чи в поздних стадиях заболевания, так как это повышает риск падений. Мы планируем изучить применение тай чи у пациентов с продромальной и поздней стадией болезни Паркинсона,” – добавил он.
Упражнения, полезные при болезни Паркинсона
Райан Глатт, старший тренер по здоровью мозга и директор программы FitBrain в Pacific Neuroscience Institute в Санта-Монике, Калифорния, который не участвовал в исследовании, рассказал Medical News Today, что данные результаты дополняют предыдущие знания о положительном влиянии тай чи на людей с болезнью Паркинсона в связи с более продолжительным периодом наблюдения.
“Приятно видеть, что тай чи становится все более основанным на доказательствах методом вмешательства для людей с болезнью Паркинсона. Любые виды нейромоторной активности, где вы двигаетесь, думаете и координируете свое тело, многие из таких видов физических упражнений рекомендуются при болезни Паркинсона, такие как танцы, бокс и настольный теннис.” — Райан Глатт
Глатт заявил, что большинство рекомендуемых упражнений для болезни Паркинсона “не всегда имеют обширную научную базу данных. Поэтому приятно видеть, что тай чи является одним из таких методов.”
Доктор Эрик Л. Харгривс, клинический преподаватель в отделении неврологии, клинический нейрофизиолог и нейрофизиолог движения в программе по лечению двигательных расстройств Hackensack Meridian Neuroscience Institute в медицинском центре университета Шор, который также не участвовал в исследовании, сказал, что это дополняет непрерывно растущее количество доказательств, которые сильно указывают на пользу физических упражнений для смягчения симптомов болезни Паркинсона.
“В настоящее время физическая активность является единственным известным лечением, замедляющим прогрессирование болезни Паркинсона. Большинство программ физических упражнений, которые принесли заметную пользу пациентам с болезнью Паркинсона, включают интенсивные или экстремальные упражнения, что привело к программам типа Rock Steady Boxing и использованию Theracycle. В этом контексте тай чи совершенно отличается, включая медленные и хорошо отработанные движения, требующие равновесия и внимания к деталям движений.” — Доктор Эрик Л. Харгривс
“Следовательно, теперь мы можем добавить понятие медитации к списку упражнений, которые полезны при болезни Паркинсона,” – сказал доктор Харгривс Medical News Today.
“Это медитативное состояние может быть полезно и во многих других аспектах поведения человека, например, при передвижении в тесных пространствах, таких как кухня дома, при выполнении обычных задач, что может быть особенно сложно для людей с болезнью Паркинсона,” – добавил он.
Упражнения для управления болезнью Паркинсона
Допамин – молекула в мозге, передающая сообщения между нервными клетками. Поскольку болезнь Паркинсона повреждает молекулы допамина, люди, страдающие от этого заболевания, испытывают проблемы с координацией движений.
В связи с этим физическая активность играет важную роль в управлении симптомами болезни Паркинсона, поскольку она помогает сохранять силу, гибкость и баланс в организме.
Физическая активность также помогает улучшить неосновные симптомы болезни, включая депрессию, усталость и апатию.
И движение может помочь избежать осложнений, которые могут возникнуть из-за недвижности — таких как кардиоваскулярные заболевания и остеопороз.
Фонд Паркинсона, совместно с Американским колледжем спортивной медицины, рекомендует следующие физические нагрузки:
- аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание или аэробика
- упражнения на равновесие, ловкость и выполнение нескольких задач, такие как йога, танцы, бокс и тай чи
- тренировка силы
- растяжка
Преимущества тай чи
Тай чи возник в Китае более 1000 лет назад.
Это тип движущейся медитации, которая использует плавные медленные движения с низкой нагрузкой. Тай чи считается упражнением для развития связи тела и разума, поскольку он сочетает в себе осознанное движение, медитацию и глубокое дыхание.
Тай чи не требует особого оборудования и может выполняться самостоятельно или в группе, в помещении или на улице.
Предыдущие исследования показывают, что тай чи приносит разнообразные пользы для здоровья, включая увеличение гибкости и силы, улучшение равновесия и настроения.
Этот вид упражнений также может помочь снять боль и дискомфорт у людей с длительными проблемами со спиной и фибромиалгией.
Также были опубликованы исследования, показывающие, что тай чи может помочь улучшить познавательные функции у людей с деменцией. Ученые оценивают, что 20-40% людей с болезнью Паркинсона также страдают от деменции.
Как тай чи может помочь при болезни Паркинсона
По словам доктора Шенгди Чена, хотя основное лечение для симптомов двигательных нарушений при болезни Паркинсона основано на препаратах, в конечной стадии заболевания возникают как двигательные, так и недвигательные осложнения.
«Кроме того, побочные эффекты лекарственных препаратов могут ухудшать несколько симптомов, таких как ортостатическая гипотония», – объяснил он Medical News Today. «Допаминергические лекарственные препараты в основном направлены на дефицит дофамина. Таким образом, они могут улучшить несколько симптомов, таких как брадикинезия. (И) для симптомов дисбаланса или расстройств походки при болезни Паркинсона улучшение минимальное при использовании допаминергических лекарственных препаратов».
Доктор Чен сказал, что в исследовании, опубликованном в 2012 году, было показано, что тай чи помогает улучшить постуральную стабильность у людей с болезнью Паркинсона.
«Более новые исследования указывают на то, что физические нагрузки, включая тай чи, могут улучшить несколько недвигательных симптомов и качество жизни при болезни Паркинсона. Мы считаем, что тай чи может улучшить нейронные сети и метаболомику и снизить нейроинфламмацию при болезни Паркинсона, что все связано с повышенной пластичностью мозга», – сказал он.
Тай цзи против других обычных упражнений
Информационному агентству Medical News Today также удалось пообщаться с доктором Даниэлем Труонгом, нейрологом и медицинским директором Института нейронаук Труонга при МемориалКэр Ориндж Коаст Медикал Центре в городе Фаунтин Валли, Калифорния, а также главным редактором Журнала клинической паркинсонизма и смежных расстройств, чтобы обсудить эту исследование.
“Результаты этого исследования говорят о том, что регулярное занятие тай цзи может иметь долгосрочные пользы для людей, страдающих болезнью Паркинсона. Оно, по-видимому, замедляет прогрессирование заболевания, снижает потребность в лекарствах и улучшает как двигательные, так и недвигательные симптомы, в конечном итоге повышая качество жизни для тех, кто страдает от этой болезни,” – сказал он.
Доктор Труонг также отметил, что хотя исследования, касающиеся упражнений и болезни Паркинсона, постоянно демонстрируют положительные эффекты, тип и интенсивность упражнений должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям и возможностям пациента, поэтому рекомендуется проконсультироваться с медицинским работником перед началом любой программы упражнений.
“Хотя тай цзи может иметь свои уникальные преимущества в плане равновесия и сниженного риска падений, обычные упражнения предлагают широкий спектр возможностей для целенаправленной работы над определенными аспектами физической формы. Выбор между тай цзи и обычными упражнениями может зависеть от индивидуальных предпочтений, физического состояния и конкретных целей пациента, поэтому рекомендуется проконсультироваться с медицинским работником.” – Доктор Даниэль Труонг
Авторы отмечают, что это наблюдательное исследование и, следовательно, не может установить причинно-следственные связи, так как обе группы не были случайно отобраны. Хотя они старались минимизировать различия, сопоставляя по тяжести заболевания и не выбирая в качестве контрольных групп тех, кто не был мотивирован заниматься тай цзи, они отмечают, что всё равно могут быть различия между двумя группами, которые вносят путаницу. Они считают, что необходимо провести более крупные рандомизированные клинические исследования для подтверждения результатов.
