Целиакия и повышенный риск женских заболеваний

Келиакия и повышенная опасность женских заболеваний

1 ноября 2023 года – женщины с целиакией сталкиваются с гораздо большим риском других осложнений здоровья, включая яичниковую недостаточность, эндометриоз и потерю беременности, как показывает большое новое исследование.

“Основное сообщение заключается в том, что у женщин с целиакией есть связь с повышенным риском женских заболеваний”, – сказала исследовательница Рама Нана, MD, клиническая госпиталистка в клинике Кливленд. Женщины с целиакией должны осознавать эти связи, а врачам следует быть внимательными при проверке наличия дополнительных рисков, сказала она.

По сравнению с женщинами без этого состояния, у тех, у кого есть целиакия, также значительно выше риск поликистозных яичников, нерегулярных менструаций и бесплодия.

Исследование показало, что у женщин с целиакией шесть раз больше шансов на первичную яичниковую недостаточность, в два с половиной раза выше шанс на эндометриоз и в два раза выше вероятность повторной потери беременности, по сравнению с женщинами без целиакии.

Однако исследователи не смогли выяснить, почему целиакия повышает эти риски у женщин.

• Эксперты Федерального управления по контролю за продуктами питания ...
• Мобильные скорые помощи при инсульте помогут предотвратить инвалиди...
• Второй человек, получивший сердце свиньи, умирает через шесть недел...

Они изучили уровень заболеваний у 9368 женщин с целиакией и еще 25 миллионов женщин без этого состояния, подобранных по возрасту, расе и индексу массы тела с использованием национальной базы данных медицинских заявок.

Чаще встречается у женщин

Количество людей, которым диагностирована целиакия, продолжает расти, и она остается более распространенной среди женщин, – сказала Нана на ACG 2023 в Ванкувере, Канада, важной конференции, спонсируемой Американским колледжем гастроэнтерологов. Другие исследователи, например, сообщают, что женщины в два раза чаще диагностируются с целиакией, чем мужчины.

Диагноз был выставлен на основе положительного кровяного теста, результатов биопсии и / или кода в медицинской записи, что женщина получила советы по питанию при целиакии.

Нана и ее коллеги включили девочек и женщин 10-60 лет. У тех женщин 10-18 лет, у которых была целиакия, были почти вчетверо большие шансы на запаздывание менструаций, когда девочка не начинает менструировать к 15 годам или через 3 года после того, как начинают формироваться взрослые груди. В следующей возрастной группе, у женщин 19-35 лет, у тех, у кого есть целиакия, выше риск поликистических яичников, эндометриоза и бесплодия. У женщин 36-45 лет с целиакией также был выше риск этих трех заболеваний, а также климакса, включая преждевременный климакс. У женщин 46-60 лет также были выше риски климакса, если у них обнаружили целиакию.

Исследование дополняет предыдущие исследования, связывающие целиакию с повышенными рисками осложнений во время беременности, родов и родовспоможения. Нана сказала, что их большое исследование может помочь разобраться в некоторых противоречивых доказательствах об этих связях и добавить новую связь с более высоким риском поликистозных яичников у женщин с целиакией.

Большое количество женщин из разнообразной поликлинической популяции являлись преимуществами исследования. Поскольку оно использовало данные, собранные в целях, отличных от исследования, некоторые факторы, такие как влияние рациона питания на уровень заболеваний, не могли быть определены.

Рекомендуется более тесное наблюдение

Исследование предполагает, что у девочек и женщин с целиакией следует проводить тесты на эти другие состояния здоровья. Исследование имеет влияние “потому что оно позволяет нам иметь в виду сопутствующие состояния, которые могут повлиять на качество жизни наших пациентов, в том числе на бесплодие”, – сказала Шэннон Чанг, MD, гастроэнтеролог в NYU Langone Health в Нью-Йорке, когда ее попросили прокомментировать.

Поскольку врачи не могут сделать для людей с целиакией ничего, кроме предложения диеты с ограниченным содержанием глютена, большинство из них не возвращаются на частые медицинские осмотры, сказала Чанг. Первичным врачам и акушерам-гинекологам рекомендуется учитывать эти другие состояния у женщин с целиакией и приглашать пациентов на регулярные контрольные визиты.