Эндометриоз может усложнить гистерэктомию

Эндометриоз может привести к осложнениям при гистерэктомии

Пациенты, страдающие от эндометриоза, чаще всего испытывают осложнения во время и после гистерэктомии, свидетельствуют новые исследования.

Учитывая это, хирурги должны быть готовыми к этим проблемам с самого начала, отмечают исследователи из Южного медицинского центра Техасского университета.

Среди хирургических осложнений – необходимость в переливании крови и повышенный риск инфекции.

“Это исследование подтверждает то, что многие из нас в гинекологии и хирургии знают, но нуждались в большом количестве хирургических случаев, чтобы подтвердить: пациенты с эндометриозом имеют повышенный риск осложнений, если у них есть гистерэктомия“, – сказала лидер исследования доктор Кимберли Кхо, профессор акушерства и гинекологии и старший сотрудник гинекологии Университета Техаса Южный.

• Тайцзи мог бы помочь пожилым людям противостоять легкому когнитивно...
• FDA предупреждает, что фруктовые пюре-пакетики WananBana могут соде...
• Может ли дешевый самодельный воздушный фильтр помочь избавить ваш д...

Эндометриоз – это болезненное состояние, которое затрагивает примерно 15% женщин и является основной причиной бесплодия. Оно вызывает рост тканей, подобных тканям внутренней плодовой оболочки матки, за пределами матки, а гистерэктомия является частым решением, – сказала Кхо.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США, ежегодно выполняется около 600 000 гистерэктомий.

Эта операция включает удаление матки, обычно вследствие диагностики рака; для лечения доброкачественных опухолей, таких как фибромы, и для лечения опущения матки, при котором мышцы и связки тазового дна перестают поддерживать матку.

Для исследования авторы использовали данные базы данных Национальной программы улучшения качества хирургической практики Американского колледжа хирургов, включающие информацию, предоставленную более чем 700 больницами. Информация охватывает 150 переменных, описывающих результаты для пациентов до, во время и через 30 дней после операции для пациентов, проходящих крупные амбулаторные и стационарные операции.

Команда выявила более 127 000 гистерэктомий за период с 1 января 2014 года по 31 декабря 2019 года, по причинам, отличным от рака.

Из них примерно 15,4% были связаны с эндометриозом, который либо был диагностирован до операции, либо был распознан во время операции.

Исследование показало, что у пациентов с эндометриозом частота всех послеоперационных осложнений была выше на 1,7%.

Это включало мелкие осложнения, такие как инфекции мочевого тракта и ран, а также серьезные проблемы, включая сепсис, переливание крови и возвращения в стационар после операции.

Пациенты с эндометриозом также чаще всего имели более длительные процедуры и нуждались в других хирургических вмешательствах во время гистерэктомии.

К ним относятся операции на желудочно-кишечном тракте, такие как аппендектомии или резекции кишок, а также операции, затрагивающие яичники, маточные трубы и связки тазового дна.

Эти выводы были недавно опубликованы в журнале Journal of Minimally Invasive Gynecology.

Авторы отметили, что обучение гинекологическим хирургам в США часто недооценивает время и навыки, необходимые для ухода за пациентами с эндометриозом, особенно когда степень заболевания не предвидится заранее или когда эндометриоз не диагностируется до операции.

“Эти данные подтверждают необходимость предоперационных диагностических инструментов для того, чтобы быть в состоянии предвидеть и планировать сложные операции по эндометриозу, чтобы ни пациенты, ни хирурги не были удивлены или не были готовы к сложности процедуры, когда они находятся в операционной”, – сказала Кхо в пресс-релизе университета. “Нам также необходимо убедиться, что хирурги обладают необходимыми навыками и готовы справиться с часто сложными случаями”.

ИСТОЧНИК: Медицинский центр Южного Запада Техасского университета, пресс-релиз, 25 октября 2023 года

ВОПРОС

Эндометриоз возникает глубоко внутри матки. Смотри ответ