Подростки-мальчики с высоким артериальным давлением сталкиваются с опасностью десятилетиями позже

High blood pressure in teenage boys leads to dangers years later

Подростки-мальчики, у которых повышенное артериальное давление, могут оказаться на пути к серьезным проблемам с сердцем во взрослом возрасте.

Шведские исследователи обнаружили, что у мальчиков, у которых в 18 лет было повышенное артериальное давление, увеличивается риск сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта и смерти во взрослом возрасте. И риск начинается, когда показатель артериального давления превышает 120/80 мм рт. ст., что является нормальным показателем.

“Ожидается, что результаты этого исследования побудят врачей чаще измерять артериальное давление у подростков”, – сказала главный исследователь доктор Хелен Ритц из отдела общественного здравоохранения и клинической медицины Умео университета в Швеции. “Это предоставляет возможность выявить лиц с повышенным сердечно-сосудистым риском и провести целевое вмешательство”.

Ритц отметила, что врачи могут недостаточно серьезно относиться к повышенному артериальному давлению у подростков.

• Приливы менопаузы могут быть ранним индикатором риска развития боле...
• Эксперты говорят, что сейчас самое время для детей получить вакцину...
• Роботы берут на себя вашу операцию (и вам следует быть в восторге)

“Частота измерения артериального давления у подростков варьируется в разных странах, практиках и у отдельных врачей, а рекомендации неоднозначны”, – сказала Ритц.

Как лечить повышенное артериальное давление у подростков – еще один сложный вопрос, особенно в том, должны ли дети принимать те же лекарства, которые используются для снижения артериального давления у взрослых, добавила она.

“Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, когда и как следует рассматривать фармакологическое лечение”, – сказала Ритц. “Разумно предположить, что фармакологическое лечение может быть применено в отдельных случаях после индивидуальной оценки факторов образа жизни, сопутствующих заболеваний и общего сердечно-сосудистого риска”.

Ожирение может быть одной из причин повышенного артериального давления у подростков, сказала Ритц, добавив, что факторы образа жизни играют важную роль в его развитии на протяжении всей жизни.

“Однако, – добавила она, – “эти факторы тесно связаны друг с другом и трудно разделить”.

Нездоровое питание и низкий уровень физической активности, например, являются основными причинами ожирения, но также непосредственно способствуют развитию повышенного артериального давления, отметила Ритц.

“Однако, возможно, имеются и другие факторы, такие как повышенная активация симпатической нервной системы, что позволяет сказать, что механизмы гипертонии у молодых людей пока не до конца поняты”, – сказала Ритц.

Для исследования Ритц и ее коллеги собрали данные о почти 1,4 миллиона человек, которые находились на военной службе в Швеции с 1969 по 1997 год. Их средний возраст составлял 18 лет.

Из этих мужчин 29% имели повышенное артериальное давление (120-129/80), а 54% имели высокое артериальное давление (130/80 или выше). Американская ассоциация сердца определяет нормальное артериальное давление как менее 120/80.

За 50 лет наблюдения 1 из 10 мужчин с повышенным артериальным давлением в подростковом возрасте имел серьезное сердечно-сосудистое событие до выхода на пенсию, такое как инфаркт, инсульт или сердечная недостаточность. У тех, у кого артериальное давление было ниже 120/80, таких случаев не было.

Результаты исследования были опубликованы 26 сентября в журнале Annals of Internal Medicine.

Чтобы помочь подросткам с повышенным артериальным давлением, необходимы различные меры, сказала Ритц.

“Действия должны включать вмешательства на нескольких уровнях, таких как политика политиков, образование родителей, а также поощрение физической активности в школе и так далее”, – сказала она. “Принятие здорового образа жизни должно быть легким, доступным и доступным для всех”.

Доктор Грегг Фонаров, директор Центра кардиомиопатии Ахмансон-УСЛА в Лос-Анджелесе, рассмотрел результаты исследования.

“Повышение артериального давления связано с увеличенным риском инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, хронической болезни почек и преждевременной сердечно-сосудистой смерти”, – сказал он, добавив, что данное исследование помогает подчеркнуть, что повышенный риск может быть выявлен у подростков.

СЛАЙДШОУ

“Это может способствовать более раннему вмешательству в образ жизни, чтобы помочь снизить этот риск и в конечном итоге предотвратить сердечно-сосудистые заболевания”, – сказал он.

Фонаров отметил, что в данном исследовании участвовали только мужчины и добавил, что также необходимы исследования, в которых участвовали девочки-подростки.

“Сохранение здорового кровяного давления на протяжении всей жизни должно быть важной целью”, – сказал он.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о высоком артериальном давлении у подростков посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний США.

ИСТОЧНИКИ: Хелен Ритц, доктор медицинских наук, кафедра общественного здоровья и клинической медицины, Университет Умео, Умео, Швеция; Грег Фонароу, доктор медицинских наук, директор Центра кардиомиопатии Ахмансон-УКЛА, Лос-Анджелес; Журнал внутренней медицины, онлайн, 26 сентября 2023 года