Препараты от ВИЧ помогают снизить риск заражения почти до нуля исследование
HIV medications reduce infection risk almost to zero, study finds.
Люди, получающие антиретровирусную терапию для лечения ВИЧ, у которых низкий, но обнаружимый уровень вируса, практически не имеют риска передачи вируса другим, согласно новому исследованию.
Исследователи изучили восемь исследований с более чем 7700 парами, в которых один человек был ВИЧ-положительным, а другой – нет. Исследования проводились в 25 странах и были рассмотрены командами из Глобальной группы по влиянию на здоровье и Всемирной организации здравоохранения.
Их обзор, опубликованный 22 июля в The Lancet, показал, что люди с вирусной нагрузкой ВИЧ ниже 1000 копий/мл практически не имеют риска передачи вируса своим сексуальным партнерам. Предыдущие исследования не смогли подтвердить отсутствие риска передачи при более низком значении – 200 копий/мл.
Этот обзор также подтвердил предыдущие исследования, показывающие, что у людей, у которых уровень вируса не обнаруживается, нет риска передачи ВИЧ сексуальным партнерам.
- Крупного дефицита лекарств не ожидается после того, как торнадо пов...
- Число случаев гепатита C резко возрастает среди беременных женщин
- Будьте разумными при тренировке в жаркую летнюю погоду
Только две из 320 документированных сексуальных передач ВИЧ в исследовании произошли с участием партнера с вирусной нагрузкой ниже 1000 копий/мл. В обоих случаях тестирование на вирусную нагрузку было проведено не менее чем за 50 дней до передачи.
По крайней мере, 80% передач, наблюдаемых в исследовании, произошли с участием партнера с ВИЧ, у которого вирусная нагрузка была больше 10 000 копий/мл.
“Эти результаты важны, так как они указывают на то, что передача вируса ВИЧ сексуальным партнерам у людей, поддерживающих низкий уровень ВИЧ, крайне редка”, – заявила главный автор доктор Лаура Бройлс из Глобальной группы по влиянию на здоровье в Атланте.
Она также сказала в пресс-релизе журнала: “Критически важно, чтобы эти выводы способствовали расширению альтернативных модалей тестирования вирусной нагрузки, которые более доступны в условиях ограниченных ресурсов. Улучшение доступа к регулярному тестированию вирусной нагрузки в конечном итоге может помочь людям с ВИЧ жить более здоровой жизнью и снизить передачу вируса”.
По всему миру продолжаются усилия по достижению необнаружимой вирусной нагрузки с помощью антиретровирусной терапии (АРТ) и укреплению значимости декриминализации ВИЧ и снижению стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с вирусом.
Без АРТ у людей с ВИЧ может быть вирусная нагрузка от 30 000 до более 500 000 копий/мл в зависимости от стадии инфекции.
Параллельно с обзором исследования публикуется новая информационная брошюра ВОЗ.
Эта информационная брошюра предоставляет обновленные рекомендации по профилактике и тестированию для принимающих решения лиц, специалистов в области общественного здравоохранения и людей, живущих с ВИЧ. Она направлена на поддержку мировых усилий по достижению необнаружимой вирусной нагрузки у всех людей, живущих с ВИЧ, с помощью антиретровирусной терапии и предотвращения передачи вируса их сексуальным партнерам и детям.
Авторы исследования изучали риск передачи, исследуя базы данных для исследований, опубликованных с января 2000 года по ноябрь 2022 года, о сексуальной передаче ВИЧ при различных вирусных нагрузках.
Лабораторные тесты на пробах плазмы являются наиболее чувствительными, но результаты также поддерживают более простые методы тестирования, такие как использование проб капель крови.
Данные не относятся к передаче ВИЧ от матери к ребенку, где продолжительность и интенсивность воздействия намного выше. Также существуют различия в способе передачи вируса от матери к ребенку по сравнению с сексуальной передачей. Исследователи отметили, что обеспечение отсутствия обнаружимой вирусной нагрузки у беременных и кормящих женщин на протяжении всего периода воздействия является ключевым моментом в предотвращении новых случаев инфекции у детей.
Это исследование было финансировано Фондом Билла и Мелинды Гейтсов.
Дополнительная информация
В Национальном институте здоровья США есть больше информации об антиретровирусной терапии.
ИСТОЧНИК: The Lancet, пресс-релиз, 23 июля 2023 г.
