Детей с диабетом или преддиабетом не следует ставить на низкоуглеводные диеты, говорят педиатры.
Pediatricians say children with diabetes or prediabetes should not be put on low-carbohydrate diets.
Поделиться на Pinterest- Крупная группа педиатров предостерегает от низкоуглеводных диет для детей с диабетом или преддиабетом.
- Они говорят, что такие диеты могут нанести вред натуральному росту и развитию детей и должны выполняться только под профессиональным наблюдением.
- Вместо низкоуглеводных диет они рекомендуют детям, которым требуется помощь в контроле веса или уровня глюкозы, ограничивать потребление углеводов из сахара, обработанных продуктов и сладких газированных напитков.
В Соединенных Штатах низкоуглеводные и кетогенные диеты популярны среди многих людей и в некоторых случаях могут быть полезны при управлении сахарным диабетом 2 типа или преддиабетом у взрослых.
Однако врачи и родители должны избегать этих диет для детей с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа или преддиабетом, говорится в новом клиническом отчете Американской академии педиатрии (AAP).
В отчете указывается, что дети обычно должны получать от 45% до 65% своих суточных калорий из углеводов, в то время как низкоуглеводные диеты ограничивают потребление углеводов до менее 26% общего количества калорий от углеводов. Очень низкоуглеводные диеты и кето-диеты ограничивают еще больше, очень низкоуглеводные диеты требуют 20-50 грамм углеводов в день, а кето-диеты требуют менее 20 грамм.
Хотя эти диеты могут быть полезны для взрослых, практически нет исследований, подтверждающих безопасность и эффективность низкоуглеводных диет для детей, и, следовательно, нет клинических рекомендаций по ограничению потребления углеводов в пищу, говорится в отчете AAP.
«Несмотря на все более популярные низкоуглеводные и кетогенные диеты для управления диабетом у взрослых, есть проблемы безопасности, которые необходимо учитывать для детей с диабетом, которые ограничивают потребление углеводов для контроля веса и / или уровня глюкозы», – пишут авторы отчета. «Это включает замедление роста, недостаток питательных веществ, плохое состояние костей, питательную кетозу, которую нельзя отличить от кетоза, вызванного недостатком инсулина, и расстройства пищевого поведения».
- Группа педиатров предупреждает о вреде кето-диеты для детей с диабетом
- Пищевые волокна из ракообразных, насекомых и грибов могут способств...
- Как рацион, физические упражнения и друзья могут помочь восстановле...
«Детей не следует ставить на низкоуглеводные или кетогенные диеты без должного мониторинга или наблюдения медицинскими специалистами», – сказала Ток-Хуи Иап, зарегистрированный диетолог, специализирующийся в детском питании, находящийся в Орегоне, в интервью Medical News Today. «Обновленные рекомендации по потреблению углеводов для детей с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа, преддиабетом и ожирением стандартизируют рекомендации практикующих педиатров и зарегистрированных диетологов при разработке лечебного плана, основанного на доказательной базе».
В отчете отмечается, что могут быть определенные случаи, когда может быть принят низкоуглеводный подход, но только при тщательном наблюдении командой по уходу за диабетом.
«Это заявление не касается ограничительных диет – это предоставление клиницистам доказательств, чтобы они могли поддерживать родителей и семьи в принятии информированных решений», – сказала доктор Тамара Ханнон, ФААП, профессор педиатрии Индианского университета и один из соавторов отчета, в пресс-релизе. «Обязательно задавайте вопросы своему педиатру, который вас лучше всего знает и может помочь дать рекомендации по здоровому пищевому плану».
Низкоуглеводные диеты могут оказывать неблагоприятное психологическое влияние
Помимо технических аспектов низкоуглеводной диеты, эксперты говорят, что родители и врачи должны быть осторожными в отношении этих планов питания из-за их возможного долгосрочного влияния на то, как дети относятся к еде.
«Баланс, умеренность и разнообразие являются основами хорошего питания и общего здоровья. Одним из важных недостатков низкоуглеводной диеты для детей является возможность развития у детей нездоровых психологических отношений с пищей», – сказала доктор Кристина Джонс, педиатр-экстренщик и старший медицинский консультант в PM Pediatric Care, в интервью Medical News Today. «Например, ребенок, испытывающий строгое ограничение одного типа пищи, может испытывать больше желания к ней и пытаться потреблять ее тайно, что может привести к избыточному потреблению и чувству вины. Углеводы по своей природе не являются «вредными»; на самом деле, они являются важной частью сбалансированного рациона питания и являются критическими для клеточного метаболизма».
«Мне приходилось иметь дело с подростками и детьми, которые придерживались низкоуглеводных диет», – сказала Дани Лебовиц, магистр наук, зарегистрированный диетолог, сертифицированный специалист по образованию в области питания и основатель Kid Food Explorers.
«Во многих случаях эти диеты, хотя и имели хорошие намерения, причинили больше вреда, чем пользы», – сказала она Medical News Today. «У многих возникли проблемы с запорами, низкой энергией, страхом перед пищей и чувством стыда. Следование ограничительной диете также вызывало психосоциальные проблемы, связанные со стигмой и давлением со стороны сверстников».
Вместо низкоуглеводных диет родители и педагоги должны стремиться к более образовательному подходу, – сказала Рэйчел Ричардсон, зарегистрированный диетолог и питатель, основатель Nutrolution.
«Основной питательный концепт, который дети дошкольного возраста могут и должны учиться, – это различие между “настоящей” и “фальшивой” пищей, а также узнавать, как растет еда и наблюдать, как их родители практикуют здоровое питание», – сказала она Medical News Today. «Когда дети поступают в школу, изучение основ выращивания пищи, готовки и знания о том, что необходимо для поддержания здоровья, являются важными темами, которые все старшеклассники должны иметь возможность освоить, если мы хотим снизить распространенность диабета и других хронических заболеваний, которые обременяют нашу систему здравоохранения».
Сохраняйте здоровые углеводы и сосредоточьтесь на образе жизни
Вместо уделять внимание низкоуглеводным диетам, Американская ассоциация педиатров рекомендует родителям помочь своим детям исключить газированные напитки и соки с добавленным сахаром, а также продукты с высоким содержанием переработанных зерен и сахаров.
Оба варианта помогают молодым людям с диабетом или преддиабетом улучшить уровень глюкозы в крови, а также помогают им снизить вес.
«Баланс и разнообразие очень важны в питании», – сказал Джонс. «Убедитесь, что дети едят разнообразные продукты, получают смесь белков, углеводов, полезных жиров и клетчатки, что помогает им формировать хорошие привычки питания на всю жизнь. Избегание переработанных отбеленных углеводов – это эффективный способ потребления “хороших” углеводов – цельнозерновой хлеб, цельнозерновая пшеница, коричневый рис и овощные альтернативы – все это отличные варианты».
