Федеральное правительство впервые регулирует штатное расписание в домах престарелых
The federal government regulates staffing schedules in nursing homes for the first time.
Скоро дома престарелых должны будут соответствовать федеральным минимальным требованиям к персоналу, объявил Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) в пятницу.
«Установление минимальных норм персонала для домов престарелых повысит безопасность пациентов», – заявил генеральный секретарь HHS Хавьер Бесерра в пресс-релизе агентства, объявляющем о предложении.
«Когда учреждения имеют недостаточное количество сотрудников, страдают пациенты. Они могут быть не в состоянии воспользоваться туалетом, принять душ, поддерживать гигиену, переодеться, встать с постели или вызвать помощь», – сказал Бесерра. «Комплексная реформа системы персонала может улучшить условия труда, привести к повышению заработной платы и лучшей удержанию этого преданного персонала».
Предложение предусматривает минимальную численность персонала, эквивалентную 3 часам на одного пациента в день. Чуть больше полутора часов из этого времени приходятся на медсестру с дипломом. Учреждениям будет требоваться наличие медсестры с дипломом в штате 24 часа в сутки, каждый день.
- Подделанные таблетки способствуют росту числа смертельных передозир...
- Устройство CPAP для синдрома обструктивного апноэ сна также может о...
- Какую роль играет мелатонин в формировании памяти?
«Это важный первый шаг», – сказала Чикита Брукс-ЛаСюр, руководитель Центров по медико-социальному обслуживанию и медико-помощным программам США, отвечающих за дома престарелых.
В настоящее время среднее количество сотрудников, уходящих за одного пациента в день в домах престарелых США, составляет 3,6 часа, из которых медсестра с дипломом работает более полутора часов, сообщает Associated Press.
Тем не менее, чиновники заявили, что большинству домов престарелых потребуется увеличить персонал.
«Я бы предостерег всех, кто считает, что статус-кво, когда нет федерального минимума по персоналу в домах престарелых, предпочтительнее предлагаемых нами стандартов», – сказала помощница Бесерры Стейси Сандерс Associated Press. «Данный стандарт повысит уровень персонала для более чем 75% домов престарелых, привлекая больше медицинских ассистентов и обеспечивая наличие медсестры с дипломом на месте 24/7 в каждом доме престарелых».
В США насчитывается почти 15 000 домов престарелых, в которых ухаживают за 1,2 миллиона человек.
В 2001 году финансируемое CMS исследование рекомендовало гораздо более высокий порог – 4,1 часа медицинского ухода на одного пациента в день, сообщает Associated Press.
Объявление о новых, но ниже ожидаемых нормах разочаровало сторонников, которые заявили, что требования учитывают только точку, в которой человек может испытать вред, а не общее качество жизни, сообщает Associated Press.
«Сейчас не было времени для пошагового подхода», – сказал Ричард Моллот, который руководит Коалицией сообществ долгосрочного ухода, Associated Press. «У вас был настоящий шанс раз в поколение».
С другой стороны, Американская ассоциация здравоохранения выступила против обязательного норматива по персоналу, ссылаясь на недостаточные субсидии по программе Medicaid, проблемы с наймом и удержанием персонала и закрытие домов престарелых.
Президент и генеральный директор AHCA Марк Паркинсон указал на то, что «дома престарелых сталкиваются с самым серьезным дефицитом рабочей силы в истории нашего сектора, и доступ пожилых людей к уходу находится под угрозой.
«Это нефинансируемый норматив, который будет стоить миллиарды долларов ежегодно, и это ухудшит растущий кризис. Его требуется, чтобы дома престарелых наняли десятки тысяч медсестер, которых просто нет», – сказал он в пресс-релизе ассоциации.
Всего 38 штатов и округ Колумбия имеют свои требования к персоналу, некоторые из которых очень низкие.
Как сообщает Associated Press, жители и медицинские ассистенты с низкой заработной платой долго сталкиваются с проблемами персонала.
Эти дефициты стали еще более остро проявляться во время пандемии, когда от вируса умерли более 167 000 жителей домов престарелых США.
Однако после пандемии персонал сократился, и по данным Бюро трудовой статистики США, сейчас на 218 200 сотрудников меньше, чем в феврале 2020 года.
Предложенное правило о минимальном персонале сейчас переходит в этап общественных комментариев.
Дополнительная информация
Безвозмездный KFF предоставляет дополнительную информацию о домах престарелых и персонале.
ИСТОЧНИКИ: Министерство здравоохранения и социальных служб США, пресс-релиз, 1 сентября 2023 г.; Ассошиэйтед Пресс; Американская ассоциация здравоохранения, пресс-релиз, 1 сентября 2023 г.