С легализацией марихуаны отмечается рост отравлений каннабисом

The legalization of marijuana has led to an increase in cannabis poisoning.

В последние годы легализация как медицинской, так и рекреационной марихуаны стала новой нормой практически во всей Северной Америке.

Проблема заключается в том, что новые исследования показывают, что с распространением легализации случаи отравления каннабисом также увеличиваются.

«Мы провели систематический обзор опубликованных исследований, в которых сообщалось о том, что происходило с уровнем отравления после легализации или декриминализации», пояснил автор исследования Николас Бакли, профессор клинической фармакологии, биомедицинской информатики и цифрового здравоохранения в Университете Сиднея в Австралии.

«В обоих случаях уровень в целом увеличивался», отметил Бакли. «Степень увеличения была довольно разной. Но в среднем риск отравления увеличивался в три-четыре раза. У детей рост был еще более значительным».

Исследователи отметили, что отравление каннабисом происходит при употреблении слишком большого количества марихуаны за один раз.

При возникновении этого состояния оно может проявиться в разнообразных симптомах, включая сонливость, головокружение, повышенное артериальное давление, сердцебиение, ощущение вялости, быстрый пульс, тошноту, рвоту, возбуждение и раздражительность. Дети особенно уязвимы, и в экстремальных случаях они могут попасть в кому.

Всего команда исследователей рассмотрела 30 опубликованных исследований. Большинство (23) были проведены в Соединенных Штатах. Еще шесть были проведены в Канаде. Только одно было сосредоточено на юрисдикции за пределами Северной Америки – в Таиланде. Почти две трети (19) исследований сфокусированы на риске отравления каннабисом у детей.

Всего 24 исследования показали, что с легализацией риск отравления увеличивается.

Однако, когда легализация касалась рекреационного использования, степень увеличения риска отравления значительно варьировалась в зависимости от конкретного исследования.

В отличие от этого, где легализация касалась использования медицинской марихуаны, рост риска отравления был как более стабильным (по сравнению с рекреационным использованием), так и относительно схожим во всех юрисдикциях.

Поскольку практически все исследования были проведены в Северной Америке, команда исследователей предупредила, что трудно сказать, будет ли очевидная связь между легализацией и риском отравления также проявляться в других странах или культурных контекстах.

Однако в Северной Америке команда исследователей предположила, что с легализацией, способствующей растущему восприятию марихуаны как безопасного вещества, связь между ними может быть просто функцией “чем больше, тем лучше”: больше легализации приводит к большему употреблению марихуаны, что в свою очередь повышает риск отравления.

В то же время, добавил Бакли, «вероятно, также происходят изменения в схемах употребления, с общим переходом к большему использованию “еды”, то есть продуктов из марихуаны, которые жуют и съедают, а не курят.

Рост использования пищевых продуктов может являться значительным фактором, вызывающим отравления, отметил он, поскольку “наиболее значительный и наиболее обеспокоенный рост происходит в случаях случайного отравления у маленьких детей».

И это потому, что, как сказал Бакли, «продукты из марихуаны часто делаются такими, чтобы выглядеть и вкусить как конфеты». Эти конфеты, сказал он, затем рекламируются в таких формах, как леденцы, которые особенно привлекательны для молодежи.

Предложение Бакли: остановить как производство, так и рекламу марихуаны, которая явно предназначена для привлечения молодых пользователей.

«Правительства должны предвидеть эту проблему и предпринять некоторые простые меры предосторожности при введении законодательства», сказал Бакли. «Например, мы обычно не разрешаем производителям производить и упаковывать лекарства или потенциально токсичные продукты, которые выглядят как конфеты или пища. Почему это должно быть исключением?»

Результаты исследования были опубликованы 27 июля в журнале Addiction.

Пол Арментано является заместителем директора NORML, организации, занимающейся пропагандой легализации марихуаны находящейся в Вашингтоне, округ Колумбия.

Хотя он не участвовал в анализе, Арментано не был против идеи законодательной регламентации, которая может снизить риски связанные с здоровьем в отношении употребления каннабиса.

«Введение разумных регулирований в индустрии каннабиса в сочетании с лучшей информацией о безопасности и большей ответственностью и осведомленностью потребителей являются наилучшими стратегиями для решения специфических проблем здоровья, связанных с употреблением каннабиса вследствие случайного употребления или переупотребления этих продуктов», – сказал он.

Арментано отмечает, например, что с одной стороны потребителям должно быть ясно “информирование о том, что оральные продукты с содержанием каннабиса обладают задержанным началом действия, большей изменчивостью и продолжительностью эффекта по сравнению с вдыхаемым марихуаной.

ВОПРОС

“Более того”, – добавил он, – “эти продукты должны быть уникально и отчетливо помечены таким образом, чтобы было ясно, что они содержат каннабис, и их следует продавать в детскоустойчивой упаковке, чтобы лучше предотвратить случайное потребление.”

В то же время Арментано выступает против драматизации связанных с легализацией рисков для здоровья.

“Непрерывное отношение к этим событиям как к ‘отравлениям’ кажется сенсационным,” – сказал он. – “Многие из этих событий происходят из-за случайного воздействия продуктов с содержанием каннабиса. Другие происходят из-за использования неопытными пользователями, которые могут испытывать дискомфорт от эффектов каннабиса и переживать панические приступы. Некоторые из этих событий являются результатом чрезмерного употребления.”

Но Арментано подчеркивает, что в отличие от иногда фатальных рисков, связанных с другими легальными продуктами, такими как стиральные порошки и алкоголь, “подавляющее большинство случаев случайного или излишнего употребления каннабиса, включая те, которые приводят к обращению в скорую помощь, требуют минимальных медицинских вмешательств.”

Фактически, как он говорит, большинство взрослых, которые обращаются за медицинской помощью из-за употребления марихуаны, “выписываются через несколько часов.”

Более подробная информация

Больше информации о марихуане и рисках безопасности можно найти на сайте Управления по борьбе с наркотиками и услугами по психическому здоровью США.

ИСТОЧНИКИ: Николас Бакли, ФАХМС, профессор клинической фармакологии, факультет медицины и здравоохранения, Школа медицинских наук, биомедицинская информатика и цифровое здравоохранение, Университет Сиднея и Поисковый информационный центр Нового Южного Уэльса, Детская больница в Уэстмиде, Сидней, Австралия; Пол Арментано, заместитель директора, NORML, Вашингтон, округ Колумбия; Addiction, 27 июля 2023 года